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研究背景及目的:自体骨移植是目前修补由骨肿瘤,骨感染,创伤,先天骨发育缺陷等造成的骨缺损等疾病的“金标准”[1],髂骨移植是目前最常用的取骨部位。髂骨取骨包括髂前上棘取骨以及髂后上棘取骨,髂后上棘取骨量平均为30ml,髂前上棘取骨量约10-15ml[2]。由于髂后取骨量可达30ml,当患者所需自体骨骨量大,临床治疗中一般首选经髂后上棘取骨。但在长期临床应用中发现,髂骨取骨可能出现慢性疼痛,血肿,感染,取骨部位神经损伤,血管损伤,骨折,取骨区疝,输尿管损伤等多中并发症。慢性疼痛是髂骨取骨后最为常见的并发症,发生率约为15.2%-49.3%[3]。髂后取骨区取骨较髂前上棘取骨在术后慢性疼痛、术后感染、血肿、慢性疼痛、髂骨骨折等较经髂前上棘取骨并发症发生风险增高[4]。如何减少髂后上棘取骨术后并发症发生几率一直受到临床医师重视,包括使用骨蜡,凝胶海绵,留置引流等多种方法,但发生几率未见明显改善。本研究尝试使用聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethyl methacrylate,PMMA)填充骨缺损区域以减低并发症发生几率。方法:对14例使用聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethyl methacrylate,PMMA)填塞髂后上棘取骨区与64例髂后上棘取骨后使用骨蜡封闭创面患者进行回顾性分析,比较术后引流量变化情况、术后疼痛评分、引流管拔管时间。研究结果:PMMA填塞与骨蜡封闭相比引流量以及拔管时间均显著降低(P<0.05)。术后第1天二者疼痛评分差异无统计学意义(p>0.05),术后第2、3、5、7天疼痛评分PMMA组较骨蜡组均显著下降(P<0.05)。PMMA并发症发生率为7.14%(1/14),较骨蜡37.5%(24/64)显著降低(P<0.05)。结论:使用PMMA填充取骨区骨缺损能有效减少术后渗出,减轻术后疼痛以及降低术后并发症的发生几率,可在临床髂后上棘取骨中广泛应用,加以推广。