新媒体“接入”医患沟通的“采纳”与“扩散”——基于上海某三甲医院的实地研究

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我国现在面临医疗资源城乡分配不均、民众“看病难”、“看病贵”、医患关系紧张等社会问题。随着政府“互联网+医疗”指导意见的提出,新媒体被赋予了整合医疗资源,优化医疗服务,改善患者就医体验的作用,被越来越多地纳入医患沟通之中。
  本文从“创新扩散”的理论视角出发,将新媒体接入医患沟通视作一种创新,从创新的“接入”、“采纳”和“扩散”三个维度,来探讨新媒体作为一种技术性力量在何种程度上刺激着传统医患沟通模式的转变。
  本文通过对上海某三甲综合医院的田野调查和实地访谈,试图展现在实际医院空间内新媒体的使用图景。本文第一章为绪论;第二章详细描述新媒体在医院内的“接入”情况;第三章具体分析不同新媒体在医生患者之间的“采纳”情况;第四章主要分析不同的行动主体之间创新的“扩散网络”特点;最后一章是本研究的总结与反思。
  研究初步发现,从“能否接入”的意义上来说,医院内新媒体按照其不同功能散布在医院的各个空间里。但是在使用层面,新媒体的接入存在着“数码不平等”的问题。采纳者个人的性格和观念、创新是否具备的相对优势、外在的技术条件等是影响使用者采纳决策的主要原因。从创新的扩散特点来看,医生之间是科室内的“互锁式”扩散,医生对患者是“辐射式”的单向扩散,患者之间则是具有“弱式链优势”的陌生人之间扩散。
  就现阶段而言,新媒体接入医患沟通确实在一定程度上简化了就医流程,方便了患者。但是目前这种模式的商业性大于服务性,在线的医患沟通模式只实现了平台的转变和时空的延伸,并没能从根本上改善医患关系。总的来说,在新技术的刺激下,“移动医疗”是未来的一种发展趋势,但它并不能完全取代当面问诊的形式,“望闻问切”仍是医生诊断的重要步骤,新媒体在促进医患沟通中应为重要的辅助型力量。
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