【摘 要】
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目的初步探讨全胃切除术后所引起的进食减少、体重下降、营养不良的原因。方法新西兰兔24只，随机分为A组(对照组)、B组(全胃切除组)和c组(迷走神经干切断组)，观察B、c组手术后
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目的初步探讨全胃切除术后所引起的进食减少、体重下降、营养不良的原因。方法新西兰兔24只，随机分为A组(对照组)、B组(全胃切除组)和c组(迷走神经干切断组)，观察B、c组手术后体重比、血浆胆囊收缩素、胃动素含量、小肠上皮黏膜形态变化以及近段小肠上皮单糖转运体GLUT5和SGLTl的mRNA表达情况等指标，并和A组比较。
结果B组家兔术后血浆胃动素含量变化不大，胆囊收缩素含量呈双峰样改变，峰值分别位于术后第3天和第14天(P<0．05)。、在术后30天十二指肠和空肠黏膜厚度和肠壁厚度有极显著地降低(P<0．01)，小肠绒毛高度无明显变化(P>0．05)，在回肠所有形态学指标均无变化(P>0．05)。B组家兔十二指肠和空肠GLUT5mRNA表达显著下降(P值分别<0．05和<0．01)。在十二指肠和空肠B组家兔SGLTlmRNA表达均无变化(P>0．05)。C组家兔术后上述指标与对照组比较均无统计学差异(P>0．05)。
结论全胃切除术后胃动素相关的消化间期小肠蠕动和食物排空速度可能未出现改变，而胆囊收缩素含量上升可能与中枢性摄食抑制、食欲下降有关：黏膜厚度与肠壁厚度的下降可能继发于全身营养状况恶化，这些变化又进一步加剧了营养吸收、消化不良；胃切除后家兔小肠近段GLUT5mRNA表达明显下降，SGLTlmRNA表达无变化。迷走神经干的切断在这些病理生理变化中不起重要作用。
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