<'131>Ⅰ和碳酸锂联合应用治疗Graves甲亢的临床研究

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该研究采用前瞻性临床对照试验,对比研究单独使用<131>Ⅰ与<131>Ⅰ和碳酸锂联合应用治疗GD甲亢病人,观察碳酸锂对甲状腺摄<131>Ⅰ率的影响,对治疗用<131>Ⅰ剂量的影响,<131>Ⅰ治疗前后血清甲状腺激素水平的变化.探索并建立<131>Ⅰ与碳酸锂联合应用治疗GD甲亢的优化方案.结论:1、碳酸锂有提高GD甲亢患者甲状腺摄<131>Ⅰ率的作用,可明显降低患者治疗GD甲亢的<131>Ⅰ用量和抑制GD甲亢患者服用<131>Ⅰ后血清中FT<,3>和FT<,4>的明显升高.2、<131>Ⅰ与碳酸锂联合应用治疗Graves甲亢的适应证有:①、摄<131>Ⅰ率<55﹪,甲亢症状较重,需要进行放射性<131>Ⅰ治疗的患者;②、甲状腺体积较大,需要进行<131>Ⅰ治疗的患者;③、年老患者,心功能不全,需要减少<131>Ⅰ用量的患者.3、推荐<131>Ⅰ和碳酸锂联合应用治疗GD甲亢方案.①甲亢病情较重的患者,为了降低<131>Ⅰ治疗后血清甲状腺激素升高所致的危险,建议<131>Ⅰ治疗同日起,服用碳酸锂0.25tid,共6天.②甲状腺摄<131>Ⅰ率<55﹪的GD甲亢患者,为了使这类患者能进行<131>Ⅰ治疗,或是为了降低<131>Ⅰ的使用剂量,建议在<131>Ⅰ治疗前口服碳酸锂0.25tid,共6天.
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