[目的]：探讨盐酸乌拉地尔控制性降压在鼻内窥镜手术中的可行性，为临床选择更合理和安全的控制性降压方法。[方法]：选择40例ASA（美国麻醉协会）病情分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄20-60岁，拟行鼻内窥镜手术且术中需控制性降压的患者。随机分为2组：乌拉地尔（URA）组（Ⅰ组，N=20例）和硝酸甘油（NTG）组（Ⅱ组，N=20例）。两组患者麻醉诱导和维持方法相同，据血压调节降压药用量，维持手术期间MAP较术前下降30％-40％。分别在麻醉诱导前即刻（T₁），降压前即刻（T₂），降压达到预计值时（T₃），降压达到预计值后5min（T₄），10min（T₅），20min（T₆），30min（T₇），降压结束后10min（T₈），记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO₂）、呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)；分别在T₃、T₄、T₅、T₆、T₇用Fromme术野质量（SSFQ）评分标准评分；并且分别在T₂、T₇测定动脉血糖（BG_a）和颈内静脉球部血糖(BG_jv)，计算动脉与颈内静脉球部血糖差[D_a-jvBG]和脑葡萄糖摄取率（BGER）；并测定颈内静脉球部乳酸(LD_jv)、心钠素（ANP）及促肾上腺皮激素（ACTH）。[结果]与T₂比较，两组T₃、T₄、T₅、T₆、T₇ MAP明显降低（P＜0. 01），Ⅱ组T₈ MAP明显升高（P＜0.01），与T₁比较，两组T₂ MAP均无统计学差异（P＞0.05），与Ⅰ组比较，Ⅱ组T₈时间点MAP明显升高（P＜0.01）；与T₂比较，Ⅰ组T₃、T₄、T₅、T₆、T₇ HR无明显增快（P＞0.05），各时间点之间比较也无统计学差异（P＞0.05）；与T₂比较，Ⅱ组T₃、T-4、T₅、T₆、T₇ HR明显增快（P＜0.05或P＜0.01），T₈ HR无统计学差异（P＞0.05）；与Ⅰ组比较，Ⅱ组T₃、T₄、T₅、T₆、T₇ HR明显增快（P＜0.01）；与Ⅱ组比较，Ⅰ组SSFQ更佳，有统计学意义（P＜0.05）；与T₂比较，两组T₇ANP和ACTH明显升高（P＜0.05或P＜0.01）；与T₂比较，两组T₇ BG_a和BG_jv明显升高（P＜0.05或P＜0.01），但两组D_a-jv BG和BGER无统计学差异（P＞0. 05）；与T₂比较，两组T₇LD_jv无统计学差异（P＞0. 05）。[结论]在鼻内窥镜手术施行控制性降压期间，乌拉地尔与硝酸甘油都具有良好的降压效果,且均对脑氧供需平衡和脑代谢无明显影响,但应用乌拉地尔具有更良好的血流动力学稳定性和术野质量。