【摘 要】
:
目的:报道一例胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例,结合国内外相关文献探讨胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例的临床特点、影像学表现、诊断、治疗方案及预后,为今后该病诊疗提供参考。方法:通过详细收集及分析2020年10月广西医科大学第一附属医院(以下称“我院”)收治的一例胃胃肠道间质瘤术后12年脾脏转移病例的临床资料。检索中外文数据库相关文献及病例报道结合我院收治病例对胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例的临床特点、影像
论文部分内容阅读
目的:报道一例胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例,结合国内外相关文献探讨胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例的临床特点、影像学表现、诊断、治疗方案及预后,为今后该病诊疗提供参考。方法:通过详细收集及分析2020年10月广西医科大学第一附属医院(以下称“我院”)收治的一例胃胃肠道间质瘤术后12年脾脏转移病例的临床资料。检索中外文数据库相关文献及病例报道结合我院收治病例对胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例的临床特点、影像学表现、诊断、治疗方案及预后进行分析并总结。结果:我院收治病例为2008年因胃底胃肠道间质瘤在外院行开腹胃部分切除术,术后病理诊断(胃)胃肠道间质瘤,考虑为低度恶性或交界性肿瘤,术后未行靶向药物伊马替尼治疗,术后随访复查5年,无肿瘤复发转移征象。2020年10月因左上腹外伤致脾脏破裂并包膜下积血至我院行手术治疗,术后病理结果:(脾脏)梭形细胞肿瘤;免疫组化:CD117(+)、CD34(+)、Dog-1(+),考虑恶性胃肠道间质瘤。基因检测示:KIT基因11号染色体外显子p.D579-F584dup非移码插入性突变,PDGFRA未见突变基因。术后患者未遵嘱服用靶向药物伊马替尼治疗,术后至今肿瘤无复发转移。通过查阅中外文数据库,符合胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例国内外仅有2例报道。二者均以左腹部不适为主要临床表现,腹部影像学检查均示:脾脏占位性病变。两例患者术后脾脏转移时间分别为术后14月、11年,除脾脏转移外可伴肿瘤原位复发及腹腔多发转移。二者治疗上均采取复发转移肿瘤切除,术后伊马替尼辅助治疗,其中一病例术后随访长达6年。结论:1、胃肠道间质瘤术后脾脏转移病例罕见,临床症状多为左上腹不适,影像学检查多表现为脾脏占位性病变;2、低危险度、高危险度胃肠道间质瘤患者术后均可发生脾脏转移,肿瘤复发转移可发生于原发灶切除后10余年,除脾脏转移外可伴多组织、器官转移;3、脾脏转移患者尚无可靠的系统性治疗方案,采取复发转移肿瘤切除+伊马替尼辅助治疗可改善预后。
其他文献
科创板企业凭借上市门槛低、成长速度快、估值较高等优势迅速占领了一定的市场,吸引了众多投资者,企业的投资价值也受到了广泛关注。但是目前,企业自身特点导致了投价评估难的问题。本文将科创板企业作为研究对象,对企业投资价值进行研究探讨,为投资者制定科创板企业的投资决策以及发现科创板企业内在价值提供一定的参考,同时对我国相关政策以及评估方法体系的完善起到一定借鉴作用。本文首先围绕相关文献进行综述,分析了科创
如何建立一套行之有效的“收入确认准则”,使之在各个行业中都能将企业真实的经营成果和经营业绩表现出来,并具有充分的可比性,一直是企业会计准则在实务探讨和理论创新的重要议题。在与国际企业会计准则趋同的指导思想下,财政部在2017颁布了新收入准则,要求国内不同企业主体分时段开始实施。新收入准则的实施对过去主要以建造合同准则确认收入的EPC工程总承包项目影响甚远,使得以EPC模式为主要业务手段的工程企业,
城投债是我国地方政府在发展地方基础设施建设、公共设施等过程中,因资金不足向外发行的信用债。城投债的发行,有效地带动了地方经济的发展,促进了地方城镇化发展的步伐,同时也促进了我国国内债券市场的发展。本文利用理论分析、实证研究与总结归纳等多种方法,将城投债作为研究对象,依托信用利差理论,对影响城投债信用利差的相关因素分成了四种,即宏观经济、财政因素、债项因素以及发行主体财务状况,在对影响机制加以分析的
一个世纪以前,阿根廷是世界上最富裕的国家之一,但从那时起,阿根廷平均每年通货膨胀率达到105%,其货币总共变化了五次。自1980年以来,阿根廷已五次暂停偿还外债。目前,它是国际货币基金组织的主要债务国,偿还债务总额达440亿美元。纵观其历史,阿根廷曾多次面临外汇储备不足的危机。该国持有的外汇不足以满足其巨大需求,导致该国以诉诸借款作为获得必要外币的一种方式。在经历了多年的经济衰退和空前的政治和社会
并购重组是资本市场上永恒不变的话题。并购重组从出现至今,经历了从横向并购到纵向并购,再到混合并购以及现在以公司未来发展为导向的战略并购的过程。我国真正意义上的并购发生在改革开放以后,相对于西方国家,我国并购活动起步较晚,但随着股权分置改革的推进,我国企业并购活动日益活跃,并购逐渐成为我国公司做大做强的重要手段之一。提到企业并购,有绕不开的一个环节便是资产评估。在企业并购中往往牵涉到企业全部或部分资
随着服务贸易在国际经济交往中的地位不断提升,促进服务出口增长成为各国的重要目标。经测算,2008年至2018年间,发展中国家服务出口增长三元边际整体水平低于发达国家,且其服务出口增长更加依赖种类扩展边际和数量集约边际。中国服务出口的三元边际均有一定增长,但相较于部分服务贸易强国,各边际尤其是技术集约边际仍有较大提升空间。本文基于企业异质性等相关理论分析了经济发展水平、技术创新能力、服务贸易成本、外
近些年来,随着我国移动互联网技术的进步和经济的快速发展,生活节奏的加快导致人们的阅读习惯发生了改变,信息数字化的时代悄然到来。数字化的阅读方式具有许多传统纸质书籍无法与之媲美的优点,如:文学资源丰富、阅读设备更加便携等,可以满足人们上班通勤等碎片化时间的阅读需求。我国政府提出了“建设全民数字阅读平台”的口号并出台了一系列利好数字阅读行业的新政策,推动移动数字阅读企业快速、高质量地发展,使得全民阅读
目的:本研究通过回顾性分析术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与进展期胃癌患者的临床病理特征的关系,探索其在进展期胃癌患者预后评估中的预测价值。根据COX模型多因素分析的结果建立列线图预测模型,并对模型的准确性进行评估,为临床医师个体化预测患者的生存率提供参考。方法:回顾性分析在2015年至2016年广西医科大学第一附属医院收治的170例行D2根治性
目的:探究结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)患者术前血小板计数对于癌症进展及预后价值。方法:选取2012年1月至2015年12月于广西医科大学第一附属医院行CRC手术的患者935例做回顾性研究。其中男性586例(62.7%),女性388例(37.3%),平均年龄57.54岁(17岁~94岁)。收集患者术前血小板计数、肿瘤标记物CEA,CA199;收集患者术后病理信息,并进行电话
研究目的:通过比较分析两种微创心脏手术方式:胸腔镜辅助下心脏不停跳房间隔缺损(ASD,Atrial Septal Defect)修补术与右侧胸小切口心脏不停跳房间隔缺损修补术的相关临床数据,探讨胸腔镜手术对心脏外科微创技术发展的优势、重要性、可行性及发展前景,并对比二者术式之区别及优劣。研究方法:本研究收集了2016年1月~2020年9月在广西医科大学第一附属医院心脏外科,术前经临床症状、体征、心