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一、目的1.揭示昆山市陆家镇老年人健康现状。2.分析昆山市陆家镇老年人健康的影响因素。3.探讨尿酸与血压关系。4.为制定促进昆山市陆家镇老年人健康的策略和措施提供依据。二、方法1.本项研究以昆山市陆家镇60周岁及以上老年人为目标对象,以能够得到完整数据的方式选择5011例的老年人为研究对象。2.以2013年度陆家镇老年人体检为调查方法。3.以体质指数、腰围、血压、胸透、心电图、白细胞、红细胞、血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标为调查内容。4.以统计分析结果为依据,按照适宜的逻辑推理方式及其规律和规则,推出结论。二、结果(一)生理、生化异常情况1.白细胞总异常检出率为10.42%,且随年龄增长而升高(χ2=35.383,P<0.05)；女性高于男性(χ2=12.584,P<0.05)。2.红细胞总异常检出率为4.37%,且随年龄增长而升高(χ2=76.850,P<0.05)；女性高于男性(χ2=65.880,P<0.05)。3.血红蛋白总异常检出率为3.71%,且随年龄增长而升高(χ2=72.779,P<0.05)；男女间差异没有统计学意义(χ2=0.142,P>0.05)。4.空腹血糖总异常检出率为14.17%,且女性高于男性(χ2=7.934,P<0.05)；各年龄组之间差异没有统计学意义(χ2=2.097,P>0.05)。5.甘油三酯总异常检出率为19.02%,且女性高于男性(χ2=105.450,P<0.05)；各年龄组之间差异有统计学意义(χ2=22.590,P<0.05)。6.高密度脂蛋白总异常检出率为29.93%,且随年龄增长而降低(χ2=9.546,P<0.05)；男性高于女性(χ2=5.659,P<0.05)。7.低密度脂蛋白总异常检出率为5.73%,且女性高于男性(χ2=20.802,P<0.05)；各年龄组之间差异没有统计学意义(χ2=1.690,P>0.05)。8.总胆固醇总异常检出率为6.98%,且随年龄增长而降低(χ2=5.661,P<0.05)；女性高于男性(χ2=38.910,P<0.05)。9.谷丙转氨酶总异常检出率为6.21%,且随年龄增长而降低(χ2=12.881,P<0.05)；女性高于男性(χ2=6.284,P<0.05)。10.谷草转氨酶总异常检出率为4.75%,且女性高于男性(χ2=7.957,P<0.05)；各年龄组之间差异没有统计学意义(χ2=7.957,P<0.05)。11.总胆红素异常检出率为25.34%,且随年龄增长而降低(χ2=10.279,P<0.05)；男性高于女性(χ2=103.413,P<0.05)。12.尿素氮总异常检出率为19.34%,且随年龄增长而升高(χ2=95.825,P<0.05)；女性高于男性(χ2=12.045,P<0.05)。13.肌酐总异常检出率为1.10%,且随年龄增长而升高(χ2=8.672,P<0.05)；男女间差异没有统计学意义(χ2=0.072,P>0.05)。14.尿酸总异常检出率为22.01%,且随年龄增长而升高(χ2=74.587,P<0.05)；男女差异没有统计学意义(χ2=2.436,P>0.05)。(二)各种体质指标异常情况1.胸部透视总异常检出率为10.38%,且随年龄增长而升高(χ2=67.707,P<0.05)；男性高于女性(χ2=5.721,P<0.05)。2.体质指数总异常检出率为49.09%,且随年龄增长而降低(χ2=122.228,P<0.05)；女性高于男性(χ2=17.285,P<0.05)。3.腰围总异常检出率为51.17%,且随年龄增长而降低(χ2=10.031,P<0.05)；女性高于男性(χ2=138.148,P<0.05)。4.心电图总异常检出率为31.09%,且随年龄增长而升高(χ2=189.432,P<0.05)；男性高于女性(χ2=6.961,P<0.05)。(三)各种常见病检出率比较1.高血压总异常检出率为52.84%,且随年龄增长而升高(χ2=71.380,P<0.05)；女性高于男性(χ2=60.850,P<0.05)。2.糖尿病总异常检出率为14.17%,且年龄组之间虽无显著性差异(χ2=2.097,P>0.05)但有随年龄增长而下降趋势；女性高于男性(χ2=7.934,P<0.05)(四)老年人常见病可能影响因素1.高血压可能影响因素年龄、体质指数、腰围、空腹血糖、性别、尿酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶有统计学意义(P<0.05)。2.糖尿病可能影响因素分析体质指数、尿酸、尿素氮、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、收缩压、舒张压、白细胞、红细胞有统计学意义(P<0.05)。(五)尿酸与高血压关系将血尿酸值按四分位分把5011例老年体检者分为四组,收缩压、舒张压各组间差异有统计学意义(P<0.01)。pearson相关分析显示60岁以上老年人血尿酸水平与收缩压及舒张压有相关关系(P<0.001)。经过校正女性、尿酸、尿素氮、肌酐、年龄、血压收缩压、血压舒张压、白细胞、血红蛋白、红细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等可能影响因素,多元logistics回归分析显示,60岁以上老年人血尿酸水平与血压水平有关,但随着血尿酸的升高OR值反而有下降。四、结论1、老年人诸多生理指标和体质指标的异常检出率很高,排名前几位的分别是高血压、超重或肥胖、血脂异常、心电异常、高尿酸。2、老年人诸多生理指标和体质指标有年龄和性别的差异。3、老年人高血压检出率较高,且随年龄增长而升高、女性高于男性。4、老年人糖尿病检出率较高,且有随年龄增长而下降趋势、女性高于男性。5、老年人常见病的影响因素有很多,应该针对多种因素综合防治。6、尿酸与血压水平有关,干预尿酸水平有利于对高血压的预防和控制。