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目的通过检测UC患者血清hTM5、ANCA与肠粘膜hTM5的表达,探讨hTM5在UC中的临床意义。材料和方法收集2012年4月至2013年6月山西医科大学第一临床医院消化科门诊和住院UC患者60例的血清、肠粘膜标本及临床资料,其中UC中重度组30例,UC轻度组30例,诊断符合2012广州会议“对我国IBD诊断治疗规范的共识意见”[1]。采用ELISA方法检测外周血中原肌球蛋白亚型5抗体含量,对照组为健康志愿者30例。结肠粘膜组织行免疫组织化学方法检测肠粘膜原肌球蛋白亚型5阳性细胞数,对照组来自结肠癌行外科手术切除的正常结肠断端。此外,还应用间接免疫荧光法检测UC患者60例及健康对照组30例的血清中抗中性粒细胞胞浆抗体的阳性率。结果(1)免疫组织化学法检测结果:中重度UC患者、轻度UC患者、健康对照人群结肠上皮细胞中原肌球蛋白亚型5阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。(2)酶联免疫吸附法检测结果:中重度UC患者、轻度UC患者、健康对照人群血清中原肌球蛋白亚型5抗体浓度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)间接免疫荧光法检测结果:UC患者血清ANCA阳性率明显高于健康对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。(4)血清hTM5浓度和ANCA阳性率做Spearman等级相关分析,发现血清hTM5浓度与ANCA阳性率呈正相关(r=0.428.p=0.000)。结论(1)UC患者结肠粘膜及血清中原肌球蛋白亚型5抗体的表达程度与UC病情轻重程度均呈正相关,提示原肌球蛋白亚型5影响UC的发病及严重程度。(2)联合检测血清原肌球蛋白亚型5和抗中性粒细胞胞浆抗体有助于对UC的诊断与严重程度的判断。