【摘 要】
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目的评价卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及毒副作用。方法选择cTNM为Ⅲ或Ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。采用XELOX方案:卡培他滨2500mg/m~2口服d1
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目的评价卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及毒副作用。方法选择cTNM为Ⅲ或Ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。采用XELOX方案:卡培他滨2500mg/m~2口服d1-d14,奥沙利铂130mg/m~2静推d1。每三周重复。3个疗程后评价临床疗效后手术。结果从2004年至2008年,本次研究共入组患者49例,其中47例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。临床总有效率为46.8%,3例(6.4%)临床完全缓解。30例接受手术治疗,其中29例(96.7%)进行了根治性切除,其中23例(76.7%)达到R0根治。本组中最常见的非血液学毒性为恶心呕吐(59.2%)与手足综合征(20.4%);最常见的血液学毒性为贫血(36.7%)与中性粒细胞降低(36.7%);大部分化疗毒性在Ⅰ/Ⅱ级,临床可控制。本组中位随访时间23个月,1年、2年生存率为83%、59.7%。R0切除与患者预后显著相关(p＜0.001)。结论卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌是一个有效且毒性较小的化疗方案。
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