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医患关系问题是当前社会高度关注的热点问题之一。这个问题以及与此密切相关的医疗改革问题也是当今全社会讨论的重点问题之一。人们谈及该问题时常常谓之为“敏感问题”。所谓“敏感”,主要是因为它不仅涉及社会面之广和社会因素之多,而且还涉及得尤其深和尤其细。这个问题是我国改革深化到今天这一特定历史时期医疗技术与社会、科技与社会的重要问题之一。因此,研究和解决这一问题,对全面贯彻落实科学发展观,构建和谐社会具有重要的现实意义和理论意义。
本研究通过对全国不同地区(发达、中等发达、欠发达)的十个城市中医方、患方、社会方及政府方四方人群进行的问卷调查,在总结和描述当前医患关系总体现状和医方现状的基础上,以多视角、跨学科的维度,从公立医院运行机制、人文因素、法制因素、心理因素四个方面重点分析研究了导致医患关系紧张的医方因素,并针对医方因素系统地提出了相应的建议与对策。为我国的医疗卫生改革和公立医院改革、为构建和谐医患关系、构建和谐社会提供理论依据。
通过对调查问卷的数据分析得出,当前医患关系总体状况是比较好的,是总体和谐中存在着局部的不和谐。当前医患关系现状的原因是多元化的,单纯强调医方因素有失偏颇。影响医患关系和谐的医方因素主要表现在公立医院运行机制趋于市场化、公益性淡化,不同程度存在过度医疗;人文精神融入欠缺,表现为细节服务精神相对缺失;依法行医观念不强;医务人员对患者心理需要和心理特点了解不够,行医压力大等方面。
针对上述原因,为改善医患关系,从公立医院运行机制因素、人文因素、法制因素、心理因素及医学教育因素几方面提出了相应对策与建议。