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目的：观察疼痛发作时针刺十七椎穴对治疗原发性痛经患者的不同留针时间的镇痛效应变化及其规律，为确定最佳留针时间提供临床依据。方法：将符合纳入标准的90例原发性痛经患者随机分为留针20min组30例，留针30min组30例及空白等待组30例。应用视觉模拟评分法(VAS)及McGill简化量表(SF-MPQ)观察治疗前后随时间变化情况，并比较各组间的差异。结果：针刺组针刺镇痛效应从针刺10min时开始显现，镇痛效应随留针时间的延长而递增(P＜0.05)；在不同留针时间上，留针30min组疗效明显优于留针20min组(P＜0.01)；在改善患者疼痛性质及强度上，两针刺组均能明显改善SF-MPQ中各项指标的评分，组间差异无显著性意义。结论：1.原发性痛经疼痛时针刺十七椎有明显的镇痛效应。2.疼痛时针刺十七椎穴可以明显改善原发性痛经患者的不同性质疼痛及程度。3.疼痛时针刺十七椎穴留针时间以留针30min优于留针20min。