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目的：探索失肌皮神经损伤胸大肌部分移位重建屈肘术后,供体肌(胸大肌斜部)和受体肌(肱二头肌)内MuRF1和MAFbx的表达变化,为防治该手术后供受体肌的萎提供依据。方法：1.实验动物：成年SD大鼠,42只,体重200±50g,雌雄不拘。2.动物分7组：(1)正常组6只：(2)肌皮神经切断组18只(分切断1,2,4w三组各6只)；(3)胸大肌斜部移位重建屈肘功能术组18只(分胸大肌斜部移位重建屈肘功能术后1,2,4w三组,各6只,将胸大肌斜部移位缝合至肱二头肌腱止端)。3.大体观察与称量肌湿重：大体解剖观察供体肌(胸大肌斜部)和受体肌(肱二头肌的神经支配与入肌点。观察肌皮神经切断前、后肱二头肌和胸大肌斜部移位前、后的色泽变化,称量肌湿重变化,计算肌湿重保持率；观察手术前后大鼠的步态与觅食为4. RT-PCR技术分别检测正常组、肌皮神经切断组各时间点、以及胸大肌斜部移位重建屈肘术后各时间点的肱二头肌和胸大肌斜部内MuRF1和MAFbx mRNA表达变化。5.统计学分析。结果：1.大体观察：SD大鼠肱二头肌有两个头,受肌皮神经支配,其神经干从肌腹内侧缘中上部入肌；胸大肌可分为横部和斜部,其神经血管支从肌止端出入。胸大肌斜部足够长移位缝合至肱二头肌腱止端。肌皮神经切断后肱二头肌色泽渐淡,肌块体积渐小,觅食动作受限,跛行；胸大肌斜部移位重建屈肘术后,肱二头肌色泽逐渐变红润,体积稍有回升,觅食动作与步态逐渐恢复,但尚未恢复至正常；而胸大肌斜部术前术后色泽与重量变化不大。2.肌湿重：正常肱二头肌、胸大肌移植部(斜部)肌重分别为0.31g、0.32g。肌皮神经损伤后1w、2w、4w,肱二头肌湿重分别下降0.12、0.14、0.19g,胸大肌斜部移位重建屈肘术后1w、2w、4w,肱二头肌湿重分别回升0.06、0.07、0.07g；胸大肌斜部分别下降0.05、0.03、0.02g。肱二头肌湿重保持率在肌皮神经损伤后1w,2w,4w和5w,6w,8w(胸大肌斜部移位重建屈肘功能术后1w,2w,4w)分别为70%,55%,42%,65%,59%，617%,与正常组比较,p<0.05,有统计学差异。胸大肌斜部肌湿重保持率在重建屈肘功能术后1w,2w,4w分别为94%,98%,98%。3检测RT-PCR和MuRF1表达：(1)正常肱二头肌MAFbx mRNA和MuRF1的表达灰度值分别为0.78和0.76.MAFbx mRNA肱二头肌失肌皮神经后,MuRF1和MAFbx mRNA的表达在1w时分别上升了18%和15%,2w时上升达到高峰,分别上升了21%和17%。2w后,表达下调,4w时仅上升正常值的6%和3%。胸大肌斜部移位重建屈肘功能术后,肱二头肌内二者的表达,在术后1w时又分别上升了15%和4%,之后表达下调,2w时仅比正常多4%和1%,4w时仍未降至正常,与正常组比较,p<0.05,有统计学差异。(2)正常胸大肌移植部(斜部)内MuRF1和MAFbx mRNA的表达灰度值分别为0.83和0.96,胸大肌斜部移位重建屈肘功能术后,MuRF1和MAFbx mRNA的表达,在1w时分别增加了17%和1%,2w时迅速下降,4w时降至正常值以下,减少了13%和4%,与正常组比较,p<0.05,有统计学差异。结论：1.SD大鼠胸大肌斜部起端移位缝合至肱二头肌止端足够长,重建屈肘功能时不会伤及血管神经；2.肌皮神经切断后,肌块明显萎缩,与肱二头肌内MuRF1和MAFbx mRNA表达明显上调有关；3.胸大肌斜部移位重建屈肘功能术,能改善肱二头肌萎缩；4.胸大肌斜部移位重建屈肘功能术对供体肌(胸大肌斜部)本身仅造成了一过性的损伤。