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目的 血管内皮生长因子C（VEGF-C）是一特异的淋巴管生长因子，已有的研究发现它在肿瘤细胞转移至淋巴结和远处器官的过程中其一定作用，本研究的目的在于通过对比研究术前食管癌患者血清中VEGF-C的含量和手术标本中肿瘤细胞VEGF-C的表达以及肿瘤相关巨嗜细胞与食管癌淋巴结转移相关性，揭示VEGF-C在食管癌淋巴转移中的作用，寻找出较好的食管癌淋巴结转移的预测指标。 方法 采用免疫组织化学和酶联免疫吸附实验分别检测62例食管鳞癌患者肿瘤组织中VEGF-C和CD68的表达及循环中VEGF-C的含量，并收集相应的临床资料进行分析。 结果 食管鳞癌中VEGF-C在有淋巴结转移组的表达高于无转移组（p=0.015），肿瘤浸润深度的分组中，T3的表达高于T1-2（p=0.039），患者的年龄，性别，肿瘤大小，组织学分级等因素未见统计学差异。食管鳞癌中有淋巴结转移组的巨噬细胞计数高于无转移组（p=0.04），患者的年龄，性别，肿瘤大小，组织学分级及肿瘤浸润深度等因素未见统计学差异。如果以巨噬细胞计数88.8为诊断界值，诊断淋巴结转移的灵敏度为55％，特异性为53.6％；食管鳞癌患者中有淋巴结转移组的血清VEGF-C水平高于无转移组（P＜0.0001）；依据肿瘤浸润深度的分组中T3高于T1-2（P=0.009）；如果血清VEGF-C水平以2474.5 pg／mL为界值，则诊断淋巴结转移的敏感度和特异度分别达到了85％和73.8％，准确率达到79％。 结论 食管鳞癌组织中VEGF-C的表达和肿瘤相关巨噬细胞侵入与淋巴结转移相关。食管鳞癌患者循环中的VEGF-C水平能更好的代表VEGF-C在肿瘤局部的作用情况，并且和淋巴结转移相关，是食管鳞癌淋巴结转移的可靠标志物。