【摘 要】
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目的:临床中使用皮瓣移植技术解决软组织及皮肤缺损,但术后皮瓣愈合不佳一直是临床亟需解决的问题。本课题借助大鼠腹壁浅动静脉皮瓣模型,应用三七,通过现代生物技术手段观察并研究TLR4,My D88,NF-κB信号通路在皮瓣缺血再灌注损伤大鼠模型中的作用机制。方法:将60只SPF级SD大鼠随机分为4组,每组15只,分别是A组（假手术组）、B组（模型对照组）、C组（三七低剂量组）、D组（三七高剂量组）。A
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目的:临床中使用皮瓣移植技术解决软组织及皮肤缺损,但术后皮瓣愈合不佳一直是临床亟需解决的问题。本课题借助大鼠腹壁浅动静脉皮瓣模型,应用三七,通过现代生物技术手段观察并研究TLR4,My D88,NF-κB信号通路在皮瓣缺血再灌注损伤大鼠模型中的作用机制。方法:将60只SPF级SD大鼠随机分为4组,每组15只,分别是A组（假手术组）、B组（模型对照组）、C组（三七低剂量组）、D组（三七高剂量组）。A组进行假手术处理,其它三组进行皮瓣手术处理。A组和B组用0.9%的氯化钠注射液灌胃,C组、D组两组分别给予三七低剂量、三七高剂量灌胃处理,术后第7天观察各组大鼠腹部的皮瓣存活率,并切取大鼠腹壁皮瓣组织,通过HE染色及q RT-PCR法观察炎性因子浸润程度以及TLR4、Myd88、NF-κB m RNA表达水平。结果:术后7天,（1）皮瓣存活率:与A组相比,B组创面愈合面积显著减少（P＜0.05）,与B组比较,C组和D组皮瓣存活率有所提高（P＜0.05）。（2）HE染色结果:A组:组织结构正常,未见炎症细胞浸润,各层结构界限清晰。B组大鼠皮瓣组织模型组:组织结构重度异常,大量炎症细胞浸润。C组:组织结构轻度异常,较B组有改善。D组:组织结构轻度异常,可见大量胶原纤维,排列较为整齐。（3）q RT-PCR实验结果:与A组相比,B组大鼠皮瓣组织中TLR4,My D88,NF-κB m RNA水平显著提高（P＜0.05）。与B组相比,C组、D组TLR4,My D88,NF-κB m RNA水平均下降（P＜0.05）,三七药物组中与C组相比,D组TLR4,My D88,NF-κB m RNA水平均下降（P＜0.05）,有一定的剂量依赖性。结论:三七可以减少皮瓣缺血再灌注损伤大鼠炎症反应,提高大鼠皮瓣存活率,其机制可能与TLR4,My D88,NF-κB信号通路相关。
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