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[目的]通过meta分析方法,对腹腔镜胆总管探查(Laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)取石后胆管一期缝合(Primary closure, PC)与T管引流(T-tube drainage, TD)治疗肝外胆管结石近期临床疗效进行分析评价。[方法]通过计算机检索CHKD中国医院知识仓库、PubMed、CBM生物医学文献数据库、万方医学网、FMJS外文全文获取系统、FEBM循证医学外文数据库上2005年至2015年12月发表的,并追索纳入文献的参考文献,查找国内外关于腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合与T管引流的临床病例对照研究文献。根据纳入与排除标准对文献进行筛选,并对纳入文献进行质量评价,提取其中手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症(包括胆漏、胆道残石、胆道狭窄、胆汁性腹膜炎、切口感染等)的具体数据。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3统计学软件进行Meta分析。[结果]按照纳入标准,有6项临床试验共769病例纳入研究。Meta分析结果显示,一期缝合组与T管引流组相比较,在手术时间(WMD 95%CI,-17.44[-27.83,-7.06],P=0.0010)、术中出血量(WMD 95%CI,-0.54[-0.97,-0.10],P=0.02)、术后住院时间(WMD 95%CI,-3.06[-3.23,-2.89],P<0.00001)、胃肠道功能恢复时间(WMD 95%C1,-14.00[-20.90,-7.09],P<0.0001)方面有统计学意义,在术后并发症胆漏(OR=I.15,95%CI：0.54～2.44,P=0.72)、胆道残石(OR=0.79,95%CI：0.33～1.89,P=0.60)、胆道狭窄(OR=0.58,95%CI：0.08～4.53,P=0.61)、胆汁性腹膜炎(OR=0.22,95%CI：0.04～1.30,P=0.10)、切口感染(OR=0.25,95%CI：0.04～1.53,P=0.13)方面两组结果无统计学意义。[结论]从本组的资料看来,腹腔镜下胆总管探查术胆道一期缝合能减少手术时间、减少术中出血量、缩短术后患者胃肠道功能恢复时间和住院时间,比T管引流有优势,而在术后并发症(包括胆漏、胆道残石、胆道狭窄、胆汁性腹膜炎、切口感染等)方面两者之间无统计学意义,故腹腔镜下胆总管探查胆管一期缝合术有推广应用的价值。但由于纳入本研究的多样本偏低,纳入的文献质量有限,尚缺乏多中心随机对照试验,有待更多合理严谨的多中心大样本随机对照试验进一步验证。