本文在实际调查和问卷调查的基础上对一级甲等医院的绩效管理问题进行了研究，并对一级甲等医院芦台医院的人员、就医、体制机制等问题进行了深入的研究。研究结果表明，目前国内一级甲等医院依旧存在着管理滞后、经济效益差、工作效率等低等几方面的问题。究其原因在于医院岗位设置不合理，在编人员数量少，不能满足患者对这类医院的一般要求，同时人员结构不合理，专业技术人员相对不足，特别是高级技术职称人员较少，年龄结构老化，学历较低，另外，非在编人事代理人员较多，人员稳定性差；在体制上，组织管理不到位，政府部门责任不明确，政府作为政策的制定者，医院作为政策的执行者，二者衔接不到位，发挥不出靠近百姓好就医的特点，医院的效益普遍不好；在资金方面还主要以依靠国家财政为主，绩效管理水平较低，造成医院自有收入减少，专业技术人员流失，同时政府在资金方面支持力度不够大；芦台医院自身的实际情况及存在的问题与一般一级甲等医院类似，这就需要这类医院，透彻分析岗位，明确岗位职责和任务，加强绩效管理，确立具体的绩效管理目标，切合实际的考核内容，通过合理的绩效管理来建立良好的运行机制，规范医疗管理，真正落实好各项政策，加强监督制约机制，明确责任。只有这样才能提高医院的管理水平和效益，更好的发挥一级甲等医院的作用，为医院今后的进一步改革创造条件。