术前血清CA19-9、CA125和CEA水平对胆囊癌术后患者预后的评估价值

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huanle986
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目的:研究胆囊癌(Gallbladder cancer,GBC)患者术前血清CA19-9、CA125及CEA水平在评估GBC术后预后中的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2020年1月在南昌大学第二附属医院行胆囊癌根治性切除术的患者,收集其术前血清肿瘤标志物浓度、治疗方式、病理分期、临床分期、无瘤生存时间、复发时间、转移情况以及生存时间等指标进行研究。采用SPSS软件对进行统计分析,对所有计量资料采用`χ±s表示,对所有计数资料采用t检验或者χ2检验进行比较,P<0.05判定为具有统计学意义。结果:截止随访结束,79例患者14例存活,65例死亡。总体患者平均生存时间为38.377±4.65个月,中位生存时间为13.6个月。一年累计生存率为59.96%,三年累计生存率为26.15%,五年生存率累计为25.64%。结果显示CEA、CA125、分化程度、肿瘤大小四个因素为GBC术后预后的独立危险因素。术前CEA、CA19-9、CA125高水平患者比低水平组患者术后生存时间更短。CA125高水平患者比低水平患者术后更容易复发。淋巴结受侵犯GBC患者术前血清CA125水平明显高于无淋巴结侵犯患者,差异具有统计学意义。ROC曲线下面积AUC=0.89。按youden指数计算最佳截断值为36.25U/m L。结论:本研究发现术前血清CEA、CA19-9、CA125对于GBC患者手术预后具有良好的评估价值:1.血清CEA水平、血清CA125水平是影响GBC患者预后的独立危险因素,2.术前CEA、CA19-9、CA125高水平患者比低水平组术后生存时间更短。3.CA125高水平患者比低水平患者术后更容易复发。4.术前血清CA125水平有助于预测GBC患者淋巴结转移,最佳截断值为36.25U/m L。
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