[目的]以国医大师周仲瑛教授长期积累的治疗慢性肾脏疾病(CKD)的大量验案为基础,以现代最新信息技术为手段,采用数据挖掘方法对周仲瑛教授辨治慢性肾脏病的临证经验及学术思想进行传承研究,使其源于临床,高于临床,又能回归、指导临床。[方法]通过长期跟随周仲瑛教授临证抄方学习,对周老近7年来积累的所有CKD病案进行全面收集、整理,严格按照诊断标准、纳入标准、排除标准进行筛选,将符合条件的92例病案共341诊次的全部临床资料利用SQL-Server2005软件建立病案采集、存贮数据库,运用频数分布、聚类分析、关联规则着重挖掘、分析其中的核心处方及其与症候、病机的关联性,并对挖掘结果进行分析、归纳、总结。[结果]92例患者中男性48例,女性44岁,年龄最大80岁,最小9岁,平均年龄43.14岁,其中原发性肾病患者83例。频率在20%以上的症状及实验室检查指标为：舌质暗红、舌苔黄、舌苔黄腻、脉细、腰酸、口干、血肌酐高、尿检蛋白阳性、尿检隐血阳性,其中以舌苔黄腻频率最高,为70.97%；病机方面,与肾相关病机频率为93.26%,湿热、瘀、阴伤病机分别为58.06%、38.12%、36.95%；所用药物中频率>45%有：茯苓、黄柏、六月雪、生地黄、土茯苓、生黄芪、鬼箭羽、炒苍术、泽泻、大蓟。运用聚类方法获得4类核心方：①生地黄、六月雪、土茯苓、生黄芪、鬼箭羽；②生地黄、知母、黄柏、地锦草、旱莲草、大黄炭、牡丹皮；③南沙参、北沙参、玄参、麦冬、生地黄、黄柏、六月雪、土茯苓、生黄芪、鬼箭羽、地锦草、旱莲草；④淫羊藿、六月雪、土茯苓、炒苍术、黄柏、藿香、紫苏叶、法半夏、黄连、吴茱萸、生黄芪、鬼箭羽。方症关联分析,设定不同阈值范围,支持度和相互影响率均满足最大值的方症组合有生地黄、旱莲草、六月雪&口干,茯苓、六月雪、泽泻＆舌苔黄腻、舌质暗；支持度较高且相互影响率满足最大值的方症组合有生地黄、旱莲草、地锦草＆尿频,生地黄、黄柏、六月雪&尿沫,生地黄、黄柏、大黄炭＆尿沫、舌苔黄,生地黄、黄柏、土茯苓&尿沫,舌苔黄腻、舌质暗红、脉细滑,生地黄、黄柏、石苇&尿黄生地黄、黄柏、荔枝草＆腰痛、舌苔黄腻。1.病位在肾,涉及脾胃、肺。2.湿热、瘀、阴伤是CKD的基本病理因素,贯穿于CKD病理演变的始终,是CKD加重的关键因素。3.针对蛋白尿、血尿、血肌酐高,总结4型论治本病：①肾虚湿热型：主症为腰酸、腰痛、尿沫、舌苔黄腻、脉细滑、尿检蛋白阳性,治以补肾清利,处方为生地黄、六月雪、土茯苓、生黄芪、鬼箭羽；②肾虚络伤、湿热瘀阻型：主症为腰酸、腰痛、口干、舌苔黄腻、舌质暗红或暗紫、脉细或细滑、尿检隐血阳性,治以补肾和络、清热利湿、凉血化瘀,处方为生地黄、知母、黄柏、地锦草、旱莲草、大黄炭、牡丹皮；③肺肾两虚、气阴两伤型：主症为腰酸、腰痛、尿沫、肢肿、口干、耳鸣、疲劳乏力、舌苔黄或黄腻、舌质暗、舌有裂、脉细、尿检隐血阳性、尿检蛋白阳性,治以滋养上焦,清利下焦,益气养阴,肺肾同治,处方为南沙参、北沙参、玄参、麦冬、生地黄、黄柏、六月雪、土茯苓、生黄芪、鬼箭羽、地锦草、旱莲草；④脾肾亏虚、湿浊瘀阻、胃失和降型：主症为腰酸、腰痛、疲劳乏力、怕冷、恶心泛酸、舌苔黄腻、舌质暗、脉细或细滑、血肌酐高,治以补益脾肾、利湿化浊、和胃降逆,处方为淫羊藿、六月雪、土茯苓、炒苍术、黄柏、藿香、紫苏叶、法半夏、黄连、吴茱萸、生黄芪、鬼箭羽。4.用药特点：口干用生地黄、旱莲草、六月雪；尿频用生地黄、旱莲草、地锦草；尿沫用生地黄、黄柏、六月雪；若尿沫兼见舌苔黄用生地黄、黄柏、大黄炭；尿沫兼见舌苔黄腻,舌质暗红,脉细滑则用生地黄、黄柏、土茯苓；尿沫或尿黄兼见舌质暗红用生地黄、黄柏、草薢；尿黄用生地黄、黄柏、石苇；腰痛兼见舌苔黄腻用生地黄、黄柏、荔枝草。常用药对有生地黄、黄柏,生地黄、旱莲草,生地黄、大黄炭,六月雪、土茯苓,泽兰、泽泻等。