王孟英是清代著名温病学家,对中医的发展作出了重要贡献,是后人尊称的“温病四大家”之一。王孟英的医案主要见于《回春录》、《仁术志》、《王氏医案三编》、《乘桴医影》、《归砚录》五书中,本文通过研究这五本书中的腹泻医案,以总结王孟英论治腹泻的特点,以期指导临床。在这五本书中,作者共收集到泄泻医案共77则,治泄泻方95个,对这些资料,一方面采用access和excel两种软件对王孟英医案中出现的方剂进行频数统计,总结出不同证型中选方用药的特点以及常用药物、常用配伍。另一方面采用传统文献学的研究方法,分析王孟英辨治泄泻的规律和特点,总结王孟英用药物规律和特点。国家标准将泄泻辨证分为五型:湿热、脾虚、肝郁、肾阳虚、食积,本文按照标准,将医案中的泄泻方“依据证候归类”以及“以方测证”两个原则归类证候。结果显示:1王孟英医案中以湿热泄泻最常见,治疗上把清热和化湿放在最重要的位子,两分湿热,并且强调开宣肺气治疗泄泻。黄连和竹茹使用频数最高,黄连主要用于清热除湿,也可用于清肝火,但很少用于寒湿;竹茹但见湿热就用,但是,非湿热证坚决不用。2湿热泄泻的用药特点包括三个方面:首先,清热药常选用甘寒类药以轻清宣化,寒能清热,甘能生津,轻能开宣肺气,如金银花、天花粉、知母、竹叶、滑石、石斛等,清热且能生津,但无滋腻之性,不会留邪;其次,必用化湿药,化湿药选用轻宣之品,如竹茹、贝母、枇杷叶,这类药都归肺经,能开宣上焦气机,化湿而且除热,是治疗湿热泄泻的要药;第三,选用清热燥湿厚肠之品,如黄连。3脾虚泄泻核心药物是人参、陈皮、茯苓、白芍四味,肝郁泄泻核心药物是:川楝子、牡蛎。4王孟英治泄泻注重小便的情况,医案中谈论小便情况达到60%,孟英论述小便异常主要集中在肠道湿热、脾虚和肝气郁滞上,湿热性泄泻,小便主要表现为少、色红(赤或黑),在脾虚泄泻医案中,小便的主要是少,或者正常,在肝气郁滞上,小便主要表现是小便少、小便热。总之,王孟英在辨治腹泻中有自己的特色,对当前的临床一定的指导作用,对他的学术思想的总结具有很重要的意义。