目的:回顾性分析老年急性白血病(Acute leukemia,AL)临床特征及影响其预后的因素。方法:收集2014年1月至2018年6月间在滨州医学院烟台附属医院确诊的老年急性白血病患者(年龄大于或等于60周岁)44例作为研究对象。确诊标准参照WHO(2016)造血和淋巴组织肿瘤分类标准进行诊断。疗效标准按照张之南主编《血液病诊断及疗效标准》。收集老年急性白血病患者的发病年龄、性别、疾病类型、高白、乳酸脱氢酶、初诊科室及首发症状、是否伴有基础疾病、有无复杂染色体核型、有无化疗、是否有效、有无重要脏器损害、应用抗生素种类及计量、输注血制品种类及数量,并应用SPSS 19.0统计学软件进行相关因素的统计,分析其与患者生存期之间的关系。结果:本次研究所总结的44例老年急性白血病患者,急性髓系白血病32例,急性淋巴细胞白血病6例,其他患者6例;其中男性31例,女性13例;患者首发症状以发热、乏力为主,基础疾病以糖尿病、高血压、心脏疾病多见,既往血液病病史7例,有吸烟嗜好患者12例,饮酒嗜好患者7例。统计患者初次入院时全面的体格检查和实验室检查,并进行分析。初入院时白细胞计数、中性粒细胞计数、肝功能、肾功能、治疗方案、化疗是否有效均影响患者生存期。初入院时血红蛋白、血小板计数、免疫指标、肿瘤指标、外周血涂片中原幼细胞比例、心电图表现、心脏超声射血分数、骨髓增生情况、治疗时肝肾功能等均对预后无影响。随访至2018年10月,44例患者姑息治疗15例,29例选择化疗,25例获得缓解。患者死亡31例,尚存活3例。结论:老年急性白血病患者化疗后生存期较姑息治疗长,但老年患者总体治疗率较低,且总体生存率较低,预后较差。初入院时白细胞数及中性粒细胞数与预后相关。初入院时肝肾功能异常是预后不良因素。除化疗药物外,输注血制品及抗感染药物明显加重患者经济负担。