背景:毛细支气管炎是儿童常见的呼吸系统疾病,多见于婴幼儿。发病季节多为冬春两季,病原体多数为呼吸道合胞病毒,亦包括鼻病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒等。毛细支气管炎的临床症状和体征包括低热、流涕、咳嗽、呼吸急促、气喘、肺部可闻及呼吸相哮鸣音等。本病病程一般5-15日,平均10日,多数患儿可自愈,但也有部分重症患儿可出现呼吸衰竭、心力衰竭、严重失代偿性呼吸性酸中毒及严重脱水等重症表现,甚至出现死亡。每年大约3%的1岁以下的婴儿因为毛细支气管炎住院治疗,加重了许多国家的财政负担,是全世界关注的儿童疾病之一。毛细支气管炎患儿多数愈后良好,但部分患儿毛细支气管炎后气道处于高反应性(AHR)状态,反复喘息以致最终发展为哮喘。而且近年来随着环境污染,毛细支气管炎的发病率增加,很多国内外学者认为毛细支气管炎与哮喘存在一定的关系。虽然毛细支气管炎是常见病、多发病,且与儿童哮喘发病相关,但是临床上缺乏统一有效的干预措施及预防措施,所以近几年国内外学者针对毛细支气管炎的临床特点进行相对全面的研究。许多国外学者发现不同地区毛细支气管炎的发病趋势及流行病学特点有着一定程度的差别,我国国内病人流动性大,南北地区存在明显气候差异,对于毛细支气管炎流行病学特点的资料并不全面。目的:本研究对2005年1月到2014年12月10年间2998例毛细支气管炎住院患儿临床资料进行全面统计分析。探讨本地区毛细支气管炎的流行病学特点及发病趋势,为毛细支气管炎的干预措施提供一定的参考。方法:本研究采用回顾性分析的方法,对吉林大学第一医院小儿呼吸科(儿内一科)自2005年1月到2014年12月2998例毛细支气管炎住院患儿基本信息进行调查和统计,收集的数据包括:住院患儿的年龄、性别、发病季节、住院时间、是否合并基础疾病、是否继发胃肠道紊乱、心肌酶学改变、反复喘息有关的高危因素,其中包括喘息史、家族过敏史等方面的数据。结果:(1)总体特点:2005年1月至2014年12月我科共收治毛细支气管炎儿童病人2998例,占小儿呼吸道疾病的14.576%,低于较国外的统计数据。其中男童患儿共2356例,占毛细支气管炎患儿总数的78.586%,其比率高于国外;女童共642例,占21.414%;平均年龄6.38±3.489月,各年龄段以3-8月婴儿患者比例最高,占62.141%;平均住院天数7.78±3.472天;冬春两季为本病的高发季,占全年发病率的72.215%。所收集病例中同时患有先天性心脏病的有156例,腹股沟斜疝37例,唐氏综合征(21-三体综合征)1例,腭裂3例。毛细支气管炎病程中继发胃肠道紊乱比例25.984%,心肌损害17.612%,肝脏损害5.003%。(2)流行病学特点:毛细支气管炎住院病人人数并无明显变化。但男性住院病人的比率有减少趋势(P<0.01);夏秋两季毛细支气管炎患儿的发病率呈上升趋势(P<0.05);前后五年年龄比较3-8月及9—11月人数在增多(P<0.01)。(3)反复喘息患儿高危因素分析:男性患儿较女性患儿更易复发(P<0.01),有家族过敏史的患儿更易出现反复喘息(P<0.01);有基础疾病的患儿容易反复喘息(P<0.01)。结论:(1)毛细支气管炎住院患儿男孩多于女孩,3-8月的婴儿容易患病。本地区好发季节是冬春两季,毛细支气管炎患儿病程中胃肠道功能紊乱最多见,其次为心肌酶学升高,肝脏转氨酶升高在三者中最为少见。(2)流行病学特点:近几年女孩住院人数增多,非流行季节患病人数增加,<1岁的患儿住院病人增多;(3)男性、有家族过敏史、有基础疾病的毛细支气管炎患儿更容易发生反复喘息。