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目的:回顾性评估化疗联合自体共培养树突状细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞(co-cultured dendritic cells withcytokine-induced-killer,DC-CIK)过继免疫治疗儿童急性白血病的临床疗效。 方法:选择经ALL/AML-XH-99方案化疗后达完全缓解(complete remission,CR)的47例儿童急性白血病患者,其中9例患者微小残留病(minimal residual disease,MRD)检测为阳性。经院伦理委员会批准,患者及监护人知情同意后,将体外培养、扩增且质检合格的DC-CIK细胞分两次回输给患者,观察输注期间的不良反应,治疗结束后定期监测患者生存情况、微小残留病水平及淋巴细胞亚群等情况。 结果:47例患儿顺利完成61例次DC-CIK细胞回输治疗,中位随访41(5-72)月,呈持续完全缓解(continuous complete remission,CCR)的患儿共44例(44/47,93.62％),其中急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)27例(27/28,96.43%),急性髓细胞性白血病(acute myelocytic leukemia,AML)17例(17/19,89.47%);38例微小残留病阴性患儿中36例处于CCR(36/38,94.74%),其中1例伴乙肝大三阳,化疗不耐受患儿,治疗后获得CCR的同时大三阳转化为小三阳,肝功能恢复正常;9例MRD阳性患儿回输治疗后8例转为阴性(8/9,88.89%);所有患者治疗后外周血淋巴细胞亚群检测显示CD3+CD8+细胞比例显著增加。 结论:自体共培养树突状细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)回输治疗对儿童急性白血病微小残留病有明显的清除优势,安全性好,患者易耐受,是继化疗、造血干细胞移植后又一新的治疗白血病的模式。