【摘 要】
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目的:由于脊髓星形细胞瘤罕见,对这类疾病的治疗经验有限。本研究旨在探讨影响脊髓星形细胞瘤的临床及预后影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2020年1月就诊福建医科大学附属协和医院神经外科的27例脊髓星形细胞瘤患者的临床病理资料,比较了高低级别脊髓星形细胞瘤患者的术前状态、围手术期结果、病理结果以及远期预后。结果:（1）低级别组与高级别组脊髓星形细胞瘤在年龄、性别、肿瘤位置、术前术后McCor
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目的:由于脊髓星形细胞瘤罕见,对这类疾病的治疗经验有限。本研究旨在探讨影响脊髓星形细胞瘤的临床及预后影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2020年1月就诊福建医科大学附属协和医院神经外科的27例脊髓星形细胞瘤患者的临床病理资料,比较了高低级别脊髓星形细胞瘤患者的术前状态、围手术期结果、病理结果以及远期预后。结果:（1）低级别组与高级别组脊髓星形细胞瘤在年龄、性别、肿瘤位置、术前术后McCormick评分、是否合并脊髓空洞症、术后辅助放化疗方面分布均匀（P>0.05）。高级别组首发症状持续时间平均为3.2个月明显短于低级别组平均11.8个月,差异有统计学意义（P=0.005）。高级别组术后病理免疫组化Ki-67≥5%的病例约占83.3%,高于低级别组19.0%,具有统计学意义（P=0.008）。（2）围手术期结果:手术切除程度、手术节段、手术时长、出血量、术后并发症、住院时间方面分布无明显差异（P>0.05）。（3）远期预后结果:年龄、性别、肿瘤位置、是否合并脊髓空洞症、手术节段、术后辅助放疗及化疗均非影响总生存率的危险因素（P>0.05）。手术切除程度（P=0.008）、ATRX（P=0.016）在单因素Cox回归分析中对总生存率存在影响,但在多因素回归分析中并非影响生存率的独立危险因素（P>0.05）。术前McCormick评分、术后病理WHO分级、Ki-67值及NSE在单因素及多因素回归分析中均有意义（P<0.05）,对总生存率存在影响且均为影响总生存率的独立危险因素。结论:病理WHO分级越高、Ki-67值越高、NSE阳性、术前神经功能状态越差的脊髓星形细胞瘤患者,预后也相应较差。
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