该文通过学习借鉴国内外众多学者的研究成果,采用定性分析与定量分析相结合、国际比较与国内研究相结合的方法,紧密结合中国医疗保险改革的实际情况,对当前改革中所涉及到的若干关键性的理论问题进行了比较系统和深入地研究.首先,在比较分析了国际上存在的主要医疗保险模式各自的特点和具有代表性的国家当前改革现状的基础上,详细分析了中国医疗保险制度改革的历程、特点及存在的主要问题.其次,对发达国家和中国近年来医疗费用不断上涨的趋势进行了分析,详细讨论了影响中国医疗费用过快上涨的各种合理因素和不合理因素,重点研究了医疗保险制度中道德风险、逆向选择、医患共谋等市场失效问题对医疗费用增长的影响.同时,中国建立基本医疗保险体系的制度变革将会对医疗费用产生深远的影响.因此,该文深入分析了在中国基本医疗保险体系中医疗保险机构、消费者和医疗机构等参与主体之间存在的多种委托—代理关系,并在建立了基本医疗保险体系的简化模型的前提下,详细研究了存在道德风险的情况下各参与主体所应该采取的理性行为和这些行为对中国医疗费用上涨的相应影响.另外,对个人医疗服务的需求以及医疗保险对其影响进行了研究.在建立了个人医疗服务需求模型的基础上,分别研究了不存在医疗保险和存在医疗保险的情况下个人的医疗服务需求特性以及由此引起的医疗费用变化.随后,研究了在基本医疗保险体系中不合理医疗费用的控制策略.另外,对基本医疗保险适度水平的界定问题进行了研究.最后,对中国混合型医疗保险体系的发展策略进行了研究.