超声引导下不可逆性电穿孔治疗晚期肝癌的临床疗效

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目的:探讨超声引导下不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗效果。方法:前瞻性收集2015年7月至2015年9月期间中国人民解放军火箭军总医院收治的8例晚期肝癌患者(共10个病灶),对其进行超声引导下经皮、腹腔镜或开腹直视下不可逆性电穿孔治疗,分析不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后患者的生活质量评分升高〔(37.75±4.65)分比(22.25±2.87)分,P=0.000〕,总胆红素(150.40mmol/L比56.37mmol/L,P=0.046)、直接胆红素(71.60mmol/L比58.69mmol/L,P=0.012)、谷丙转氨酶〔(52.63±12.14)U/mL比(87.28±27.94)U/mL,P=0.003〕、谷草转氨酶〔(48.45±13.75)U/mL比(74.40±21.09)U/mL,P=0.000〕及甲胎蛋白(159.20ng/mL比82.10ng/mL,P=0.042)水平均降低。治疗后1例患者出现上腹部持续疼痛,所有患者均未发生感染、胆瘘、出血、肝肾功能衰竭等严重并发症。术后3个月复查腹部增强CT或MRI检查示:7例患者肿瘤完全消融,1例未完全消融,仍有部分残余。8例患者均获得随访,随访时间为6~8个月、(7.0±0.8)个月。随访期间所有患者均存活,1例复发。结论:超声引导下不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗效果显著,具有良好的安全性和有效性,值得在临床中开展应用。
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