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目的 构建一个评价社区居民疾病经济负担的模型，计算城乡居民的疾病经济负担，为降低疾病经济负担提供科学依据；从卫生经济学角度探讨家庭病床在节约卫生资源和降低社区居民疾病经济负担中的作用。 方法 用现场流行病学方法调查的北京居民疾病经济损失资料对所构建的疾病经济负担评价模型进行验证，并分析城乡居民疾病经济负担状况；用卫生经济学的成本效益分析研究家庭病床在降低社区居民疾病经济负担中的作用。 结果 构建评价社区居民疾病经济负担的两个模型：模型Ⅰ(总疾病经济负担=二步法直接经济负担+人力资本法间接经济负担+支付意愿法无形经济负担)和模型Ⅱ(总疾病经济负担=二步法直接经济负担+支付意愿法间接经济负担+支付意愿法无形经济负担)。3083名城市居民的总疾病经济负担：模型Ⅰ为13714750元，其中直接经济负担6889410元(占50.23％)，间接经济负担5897645元(占43％)，无形经济负担927695元(占6.77％)；慢性非传染性疾病占78.26％，传染病与围生期疾病占16.43％，伤害占5.31％。模型Ⅱ为13816752元，其中直接经济负担占49.86％，间接和无形经济负担分别占43.42％和6.72％。3359名青岛市农村居民的疾病经济负担为3686679元，其中直接经济负担占43.39％，间接和无形经济负担分别占39.92％和16.69％；慢性非传染性疾病占65.92％，传染病、妇科与围生期疾病和伤害各占24.25％和9.83％。影响城市居民疾病经济负担的因素有年龄、家庭年收入、婚姻状况、性别以及是否患有慢性病；影响农村居民疾病经济负担的因素有是否患有慢性病、婚姻状况、年龄和残疾状态。每例家庭病床带来的净效益是3473元，每例病床日均净效益是103元。 结论 构建的两个模型在评价社区居民疾病经济负担上有较好的应用价值。城市居民人均疾病经济负担远远大于农村居民人均疾病经济负担；城乡居民的直接经济负担和间接经济负担相差不大。城乡居民的疾病经济负担都是以慢性非传染性疾病为主。针对城乡居民疾病经济负担的不同影响因素采取不同降低疾病经济负担的对策。家庭病床在降低城市居民疾病经济负担中能发挥很大的作用。