自我管理在高血压患者中血压控制效果的研究

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目的随着我国慢性病患病率在逐年上升,国家也越来越重视慢性病的防控,于2010年在全国各地实施慢性病综合防控示范区。本研究在云南省昆明市慢病综合防控示范区内两个社区中,开展了高血压患者自我管理对血压控制效果的对照研究,并探索了血压控制异同的影响因素,为今后的高血压防控工作和促进慢性病自我管理的工作发展提供科学依据和建议。方法采用回顾性调查方法:利用高血压规范化管理效果评价调查表,分别在昆明市的鼓楼和重工两个社区中,对参加自我管理和未参加自我管理的患者分别进行高血压知识、血压的控制情况、自我监测情况、生活行为习惯,血压控制的影响因素等方面调查,从而评价自我管理的血压控制效果。结果本次调查获得198份有效问卷,其中自我管理的高血压患者有126人,非自我管理的高血压患者有72人。高血压患者在有效控制血压上,参与自我管理与否分别为39.8%和21.5%,经卡方检验,差异有统计学意义(X2=6.135、P=0.013)。血压控制效果的影响因素有:是否参加自我管理、年龄、锻炼时间、饮酒情况、高血压并发症知识。自我管理的高血压患者在高血压的基本知识如:高血压标准,成人每日食盐量,高血压并发症:肾病、视网膜病变、心肌梗死,高血压的生活治疗方式:戒烟限酒、低盐、保持心态平稳、规律锻炼有利于血压平稳等认识优于非自我管理高血压患者,并且差异有统计学意义。自我管理的高血压患者一些生活行为如:控制饮酒、每餐荤素比例平衡、保持规律运动和运动时间较长等行为优于非自我管理高血压患者,并且差异有统计学意义。结论高血压患者进行自我管理对控制血压有一定效果,应当继续推进和深入开展此项工作,鼓励更多的慢性病患者参与到自我管理的队伍中,使其健康受益。
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