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目的:干燥综合征（primary Sj?gren’s syndrome,pSS）是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,常有多脏器病变,可合并多种疾病,病情迁延,往往影响患者的营养状况。本研究旨在探索pSS患者人体成分组成特点,分析其临床意义,拟从营养干预角度提供新的诊疗思路,改善患者生存质量及疾病预后。方法:收集2019年8月至2022年1月在苏州大学附属第三医院风湿免疫科确诊的pSS患者109例,39例健康志愿者作为正常对照组。应用Inbody770检测pSS患者人体成分,包括身体总水分（Total body moisture,TBW）、细胞内水分（Intracellular water,ICW）、细胞外水分（Extracellular water,ECW）、身体细胞量（Body cell mass,BCM）、蛋白质（Protein,P）、无机盐（Mineral,M）、骨含量（Bone mineral content,BMC）、无脂质量（Fat-free mass,FFM）、无脂质量指数（Fat-free mass index,FFMI）、体脂含量（Body fat mass,BFM）、体脂百分比（Percent body fat,PBF）、脂肪质量指数（Fat mass index,FMI）、内脏脂肪面积（Visceral fat area,VFA）、肌肉量（Soft lean mass,SLM）、骨骼肌含量（Skeletal muscle mass,SMM）、骨骼肌指数（Skeletal muscle index,SMI）、右上肢肌肉量（Right upper limb muscle mass,RULMM）、左上肢肌肉量（Left upper limb muscle mass,LULMM）、右下肢肌肉量（Right lower limb muscle mass,RLLMM）、左下肢肌肉量（Left lower limb muscle mass,LLLMM）、躯干肌肉量（Trunk muscle mass,TMM）、腰臀比（Waist-hip ratio,WHR）、TBW/FFM、ECW/TBW、体重指数（Body mass index,BMI）、Inbody评分（Inbody Score）、相位角（Phase angle,PhA）等。详细收集患者病例资料,包括患者人口学特征、临床特点、实验室检查及治疗方案。结果:1.一般情况:本研究共纳入pSS患者109例,其中女性107例,男性2例,平均年龄53.62±11.97岁,平均身高159.22±5.13cm,平均体重56.23±7.88kg;纳入39例正常人作为健康对照组,其中女性36例,男性3例,平均年龄50.33±8.29岁,平均身高159.18±5.31cm,平均体重60.94±8.56kg。pSS组患者体重低于正常对照组,差异有统计学意义,身高和年龄差异无统计学意义。2.pSS 患者 TBW、ICW、ECW、BCM、P、FFM、FFMI、BFM、FMI、SLM、SMM、SMI、RULMM、LULMM、RLLMM、LLLMM、TMM、ECW/TBW、BMI、PhA低于正常对照组,差异有统计学意义,余人体成分与正常对照组之间差异无统计学意义。3.老年 pSS 患者 PBF、FMI、VFA、ECW/TBW 高于非老年患者,Inbody Score、PhA低于非老年患者,差异有统计学意义。4.pSS患者ECW/TBW、TBW/FFM与发病年龄正相关,PhA与发病年龄负相关;P、RLLMM、LLLMM与病程负相关,有统计学意义。5.pSS有口干患者ECW/TBW高于无口干患者、PhA低于无口干患者,有眼干患者 TBW、ICW、ECW、P、M、SLM、FFM、SMM、BCM、BMC、RULMM、LULMM、TMM、RLLMM均低于无眼干患者,关节肿痛患者Inbody Score高于无关节肿痛患者,TBW/FFM低于无关节肿痛患者,腮腺肿痛患者LLLMM高于无腮腺肿痛患者,差异有统计学意义;人体成分在有无猖獗齿、皮疹、雷诺现象各组之间差异无统计学意义。6.pSS 患者 TBW、ICW、ECW、P、M、SLM、FFM、SMM、SMI、BCM、RULMM、LULMM、TMM、RLLMM、LLLMM 与血红蛋白（Hemoglobin,Hb）正相关;pSS 患者 WHR 与谷丙转氨酶（Glutamic pyruvic transaminase,ALT）正相关,ECW/TBW 与白蛋白（Albumin,ALB）负相关,PhA与ALB正相关;pSS患者BFM、BMI、PBF、WHR、VFA、FMI 与血尿酸（Serum uric acid,UA）正相关,Inbody Score与UA负相关,ECW/TBW与血钙（Serum calcium,Ca）负相关,PhA与Ca正相关;pSS患者PhA与总胆固醇（Total cholesterol,TC）正相关,pSS患者PBF、WHR、FMI与甘油三酯（Triglyceride,TG）正相关,Inbody Score 与 TG 负相关,pSS 患者 SMI、FFMI、PhA 与低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein cholesterol,LDL）正相关;pSS患者ECW/TBW与补体3（Complement 3,C3）负相关,有统计学意义;抗核抗体（Antinuclearantibodies,ANA）、抗 RO52、抗 RO60、抗 SSB、类风湿因子（Rheumatoid factor,RF）阳性和阴性组之间的人体成分差异无统计学意义。7.pSS伴有肺间质病变患者的ECW/TBW、VFA高于无肺间质病变患者,pSS伴有肺动脉高压患者的ECW/TBW高于无肺动脉高压患者,WHR、RULMM、SMI、PhA低于无肺动脉高压患者,pSS累及肾脏患者的ECW/TBW高于无肾脏损伤患者,PhA低于无肾脏受累患者,pSS累及肝脏患者的ECW/TBW、TBW/FFM高于无肝脏损伤患者,PhA低于无肝脏受累患者,差异有统计学意义。pSS患者在有无血液系统损伤及甲状腺损伤组各间人体成分差异无统计学意义。8.pSS 合并高血压患者 TBW、ICW、ECW、P、M、SLM、FFM、SMM、BCM、RULMM、LULMM、TMM、RLLMM、LLLMM 低于无高血压患者,pSS 合并糖尿病患者 TBW、ICW、P、BFM、SLM、FFM、SMM、BMI、WHR、VFA、BCM低于无糖尿病患者,pSS合并高尿酸血症患者BMI、PBF、BFM、VFA、FMI高于无高尿酸血症患者,Inbody Score低于无高尿酸血症患者,差异有统计学意义。pSS患者在有无高脂血症组之间的人体成分差异无统计学意义。9.pSS患者不同疾病活动度以及接受不同治疗方法之间的人体成分差异无统计学意义。10.将PhA≤定义为低PhA,单因素分析结果显示:年龄、发病年龄、关节痛、C3的差异有统计学意义,多因素logistic回归结果显示:年龄、关节痛、C3的差异有统计学差异,高龄、C3水平越低是pSS患者PhA的独立危险因素,关节肿痛的发生是PhA的独立保护因素。结论:pSS患者人体成分异常,表现为水分、蛋白质、肌肉、脂肪含量低。高龄、病程长、多脏器损伤的患者PhA更低。低PhA提示pSS患者更容易出现营养不良,可作为pSS营养不良及预后不佳的判断指标。