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虚劳病是临床常见病证之一,是指以五脏气血阴阳亏损为主要表现的证候,如各种慢性疾病的后期和慢性期。凡是因劳伤所致的慢性衰弱性疾患均属中医虚劳病范畴,病机为由多种原因所引起的以脏腑亏损、气血阴阳俱虚为主。当今社会,随着经济发展和生活节奏加快,人们的工作和生活也随之而改变,由于这些变化及伴随产生的精神情志的影响,导致未病或已病的机体长期功能失调,得病了不自知或已病的误治、失治或病后失调摄等种种原因,疾病日久不愈而渐成虚劳,因而使得虚劳病的发病率日益上升。在现代人群中,虚劳病更是常见和多发,因此研究该病的发生和治疗,对于促进人们的身心健康,提高人们的生活质量,具有极其重要的意义。自秦汉以来,历代医家积累了极其丰富的认识和治疗经验,逐步完善和发展虚劳病的理论认识与辨证治疗,且对相关疾病进行了研究探讨,创立了不少行之有效的治法和方药,留下了大量宝贵的文献资料。对于该病的病因病机、辨证分型、治疗方法、预防调摄等,所积累的丰富理论与实践经验,是值得我们深入挖掘、整理、继承和发扬。本课题采用文献研究的方法,以古今文献为依据,在系统搜集历代有关虚劳病的病名、病因病机、证治的文献资料之基础上,对相关材料进行了分析研究,阐述了先秦时期到民国时期虚劳病证各个历史阶段的学术发展特点与影响,概括了虚劳病证的学术发展规律,研究探索其学术发展与中医学理论发展之间的内在联系,总结和整理了历代医家的辨治经验,并进行了分析。本课题分为病名源流考辨、仲景治疗虚劳病的治则真义和组方用药规律、历代医家治虚劳病的治法治则及用药组方规律,及跟随导师的临证体会探讨等四大部分。第一部分,重点介绍了虚劳的定义、病名的发展沿革概况,相关病名的名义考辨,以窥虚劳病证的整体情况和发展概要,以及对虚劳病的病因与病机探讨。第二部分,剖析张仲景论述虚劳病的学术源流,仲景在总结前人论述的基础上,在其著作《金匮要略》中,对虚劳病的病机进行高度的概括,提出了病机是由多种原因所引起的以脏腑亏损、气血阴阳俱虚为主,是多种慢性、消耗性证候的总称,揭示了虚劳的病变实质。其着重“补益脾肾”和“甘温扶阳”论治虚劳的思想,并提出了“缓中补虚”是虚劳干血症的一种特有治法,在治法方面,充分体现了温阳,重脾肾的观念。第三部分,以历史发展为主线,将本文分为晋唐、宋金元、明清至近代几个时期。其中第五节,该部分对各个时期的主要医家及其主要论著的观点进行剖析,总结其独到的学术观点与辨治经验。在每一阶段中,首先概述本时期各医家对虚劳病的认识;其次对此病有代表性的医家及著作进行深入地分析,从病因、病机、诊断、辨证论治、用药特点及调护等几个方面着手,梳理了不同医家对虚劳病的独到见解及在学术上的继承性和发展性,以及后世医家对仲景治虚劳思想的实践及相关延伸变化。在虚劳病方剂用药特点分析和方药配伍的基本规律研究方面。该部分为现代医家对《金匮要略》中的虚劳病方做了研究分析,分别对各个方进行了临床研究和基础理论研究,且归纳和总结了对此方的研究概况。第四部分为跟随导师王新佩教授的临证体会,及其对仲景虚劳方的变通和对仲景思想的认识。总之,整理研究中发现,后世医家对虚劳病是否用温药治疗的看法大同小异,只是对所适用的病证范围各有己见,但对仲景治虚劳病时重脾肾和补益脾肾的看法是一致的。另外,在临证中,充分认识到本病的病因病机和疾病发展规律,抓住疾病本质以指导临床是很重要的。