黏膜良性淋巴组织增生病诊断与鉴别诊断

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目的:  通过对黏膜良性淋巴组织增生病(benign lymphoadenosis of mucosa,BLOM)患者临床资料的分析,总结其临床特征,计算临床诊断与病理诊断符合率,为临床上正确诊治黏膜良性淋巴组织增生病提供依据。  方法:  查阅山东大学口腔医院病理科1997年1月至2017年12月经病理诊断为BLOM的病历资料,总结分析患者的各项指标,计算临床诊断与病理诊断的符合率。  结果:  1.年龄性别特征:共105例病理诊断为BLOM的患者,其中男性33名,女性72名,年龄为17-79岁,平均发病年龄49.6岁。  2.部位特征:单一部位发病者69例,唇部最多,共46例,占总数的43.81%,颊部其次,20例,占总数的19.05%,其他3例,占2.86%;累及两个部位者30例,占28.57%,其他6例,占5.71%。  3.诊断符合率:临床诊断与病理诊断均为BLOM的共17例,诊断符合率16.19%,其中临床第一诊断为BLOM的为12例,符合率为11.43%,临床第二诊断为BLOM的患者5例,符合率为4.76%;唇部第一诊断符合率23.4%,颊部第一诊断符合率2.23%,其余部位均为0。  4.鉴别诊断:主要与口腔扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、慢性唇炎等鉴别。  5.癌变潜能:3例组织学检查中伴有上皮轻度异常增生,占2.86%,1例伴有上皮癌变,占0.95%。  6.该病治疗相对复杂,临床上常常采用综合治疗的方法,取得良好效果。  结论:  黏膜良性淋巴组织增生病临床表现复杂多变,诊断需仔细询问病史、详细的临床检查及组织病理学检查以确诊。该病是一种口腔潜在恶性疾患,一经确诊,及时治疗,定期随访。
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