社会支持理论下喘息服务介入特殊老人照顾者的实务探索 ——以深圳市S社区为例

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人口老龄化、家庭小型化的今天,有失能失智、患病、高龄等特殊老人的家庭,家庭成员往往承担主要的照顾责任,日复一日的照顾重压让照顾者不堪重负,特殊老人照顾问题不仅对于个人和家庭是一个严峻的挑战,对于社会也是一个很大的难题。如何让特殊老人照顾者得到喘息?目前,喘息服务在国外和港台地区属于一种常见的社会服务,但在我国起步晚,在老人领域还算是一个新名词,但随着十九大提出大力推行居家养老,喘息服务开始被人所知,逐渐进入大众的视野,它被认为是养老服务体系的重要组成部分,能够帮助特殊老人家庭照顾者有效缓解身体和精神等方面的压力,增强照顾者的社会支持,提高照顾者的照顾知识和技巧,满足其情感需求,对特殊老人和其照顾者有长期性的支持作用。但又因为我国国情、资金、人员等问题,喘息服务还没有在我国全面推广,发展也会面临许多困难。因此,对于喘息服务介入特殊老人照顾者还需要进行不断的实务探索。本研究以S社区特殊老人照顾者为研究对象,期望通过对相关过程的研究,探索喘息服务介入特殊老人照顾者的实务路径。笔者通过实地研究、文献研究和问卷调查研究等方法进行,以社会支持理论为指导,对特殊老人照顾者进行需求评估,发现特殊老人照顾者的需求即为构建系统全面的社会支持网络,而且构建社会支持网络是喘息服务的基础和保障。根据需求,制定出特殊老人照顾者喘息服务的实务介入计划,也就是构建社会支持网络的过程。首先是需求评估和发掘义工,这一过程是构建社会支持网络的基础。其次是落实服务和培育义工,即实现社会支持网络的构建。最后是成立助老义工队和完善服务,即巩固已有的社会支持网络。随之,从实务介入过程中总结出成效,如特殊老人照顾者的社会支持得到增强;特殊老人照顾者的压力得到缓解;特殊老人照顾者掌握一定的照护知识或技巧;特殊老人照顾者的自我价值感得到提升等。但同时在存在许多障碍性因素,如社会工作者经验不足;忽视个案工作的开展;照顾者参与活动的出席率低;亲属和邻里的资源整合较难;社区资源缺乏等。最后,为推进特殊老人照顾者喘息服务发展提供了相应的对策,分别从奠定正式支持的基础、保证正式支持的力度、体现正式支持的专业性、创造社会支持环境、拓宽社会支持的范畴等角度出发,如政策保障体系;加大政府购买力度;建立专业人员队伍;营造良好风尚;创新服务方式;整合社会资源等。总之,通过对S社区喘息服务介入特殊老人照顾者的实务研究,在理论层面扩大了老人群体的研究范围,丰富了喘息服务的研究成果。在现实层面,协助特殊老人照顾者意识到“喘息服务”的必要性和重要性,拓宽和深化了社会工作机构的服务内容,促进社区居民参与,推动S社区喘息服务的发展,从而推动社区和谐发展。
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