【摘 要】
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目的 探讨Kamoi 评分和 Xu 评分两种弹性成像评分系统及其联合评分对前列腺癌的诊断价值,比较其诊断准确性,为前列腺癌诊断提供更有效的弹性评价系统。 方法 连续选取
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目的 探讨Kamoi 评分和 Xu 评分两种弹性成像评分系统及其联合评分对前列腺癌的诊断价值,比较其诊断准确性,为前列腺癌诊断提供更有效的弹性评价系统。 方法 连续选取2016年6月至2018年2月我院疑是前列腺癌患者156例,行经直肠超声和应变弹性成像检查及前列腺穿刺活检,应变弹性成像同时应用Kamoi评分系统和Xu评分系统同时进行评分,1-3分为阴性,4-5分为阳性,比较两种弹性评分及联合评分对前列腺癌的诊断价值。 结果 选取的156例疑是前列腺癌的患者经前列腺穿刺活检病理结果证实51例为前列腺癌,104例为良性前列腺疾病,前列腺癌的检出率为32.7%。Kamoi评分检出34例(66.7%),Xu评分检出38例(74.5%),经直肠灰阶超声检出28例(52.9%),Kamoi联合Xu评分检出41例(80.4%);Kamoi评分和Xu评分诊断前列腺癌结果行配对卡方检验Kappa值0.721。Kamoi评分和经直肠灰阶超声诊断前列腺癌结果行配对卡方检验Kappa值0.237。Xu评分和经直肠超声诊断前列腺癌结果行配对卡方检验Kappa值0.172。Kamoi诊断前列腺癌ROC曲线下面积0.730,Xu评分诊断前列腺癌 ROC 曲线下面积为 0.736,Kamoi 联合Xu评分诊断前列腺癌ROC曲线下面积为0.756,三者ROC曲线下面积两两比较P>0.05。经直肠灰阶超声诊断前列腺癌结果曲线下面积0.576,与Kamoi评分、Xu 评分及其联合评分相比,P 值均<0.05。Kamoi 评分与 Gleason 评分Spearman检验相关系数rs=0.728,P<0.05。Xu评分与Gleason评分Spearman检验相关系数rs=0.712,P<0.05。Kamoi和Xu联合评分与Gleason评分Spearman检验相关系数rs=0.756,P<0.05。 结论 (1)Kamoi评分和Xu评分及其联合评分诊断前列腺癌均具有有较高的准确性。 (2)Kamoi和Xu评分联合评分比其单独评分准确性更高,提高了诊断 前列腺癌的准确性。 (3)Kamoi评分和Xu评分及其联合评分与Gleason评分呈正相关,Gleason评分高的患者弹性成像诊断前列腺癌准确性更高。 (4)PSA高水平弹性成像诊断前列腺癌准确性高于PSA低水平的准确性。
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