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背景:临床上应用的胸腰椎前路器械有许多,按器械的外形构造大致可以分为钉-棒系统与钉-板系统,两类均广泛运用于胸腰段的骨折、肿瘤及感染等。钉-棒系统在生物力学上一般较钉-板系统更稳定,而钉-棒系统操作较为复杂且切迹较高,有可能对邻近的神经血管组织造成损伤。我们设计了一种新型的胸腰椎前路复合锁定系统(D-rod系统),具有较低的切迹并进行生物力学稳定性测试。目的:介绍一种低切迹胸腰椎前路新型复合锁定系统,并与Z-plate及Kaneda系统进行生物力学稳定性比较。方法:18个新鲜猪T14-L35个节段的脊柱标本分成3组(每组6个),行L1椎体部分切除,制成前中柱损伤模型。分别采用下面三种内固定:D-rod、Z-plate及Kaneda系统,固定于T15及L2椎体的左侧。每个脊椎标本分别测试以下三种状态下的运动范围(range of motion, ROM):1)完整脊柱;2) L1椎体部分切除后椎体间钛网植骨及内固定;3) 3.0Nm下屈伸5000次疲劳后。记录T15-L2在6.0Nm下屈伸、左右侧弯及左右旋转状态下的ROM。结果:三种内固定后的脊柱标本均较完整状态下更稳定(P<0.05)。D-rod系统、Kaneda系统较Z-plate在旋转方向更稳定(P<0.05),屈伸状态下无统计学差异(P>0.05)。疲劳试验后,所有内固定物均无移位及失败,在旋转方向上Z-plate系统的稳定性较完整状态时差(P<0.05), D-rod, Kaneda系统仍可恢复到完整状态下的稳定性,两者无统计学差异(P>0.05)。疲劳试验前后,Z-plate在右侧弯时均较左侧弯时更稳定(P<0.05)。结论:三种胸腰椎前路系统均可重建脊柱的生物力学稳定性。D-rod系统、Kaneda在旋转时较Z-plate前路系统更稳定。胸腰椎前路D-rod系统切迹较低,生物力学稳定性良好。