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目的:研究幽门螺杆菌(Helicobacterpylori简称Hp)iceA基因与胃十二指肠疾病的关系及其对胃上皮细胞增殖的影响，旨在寻找Hp不同基因型的分布特点及其导致胃癌发生的分子机制。方法:从164例胃十二指肠疾病(包括慢性浅表性胃炎CSG32例，慢性萎缩性胃炎CAG70例，消化性溃疡PUD32例，胃癌GC30例)患者的胃粘膜活检组织中分离培养并经系统鉴定确认为Hp者，传代培养2天扩增细菌，用标准方法提取Hp基因组DNA,进行PCR扩增检测HpiceA基因。将胃粘膜活检组织标本用甲醛溶液固定后，用免疫组化S-P法检测胃上皮细胞的增殖情况。iceA基因与不同疾病关系的分析采用γ2检验，各疾病组增殖指数的比较采用t检验，P＜0.05认为有统计学意义。结果:在164例临床分离的Hp菌株中，iceA基因的检出率为56.71％，iceA1基因的检出率为39.63％(65/164)，iceA2基因的检出率为30.49％(50/164)，iceA1的检出率明显高于iceA2(P＜0.05)，另有13.41％(22/164)的菌株iceA1基因和iceA2基因均阳性，而iceA1和iceA2基因均阴性的菌株占43.29％(71/164)。在各疾病组中，iceAl检出率分别为GSG40.63％，CAG37.14％，PUD43.75％，GC40.00％，iceA2检出率分别为CSG28.13％，CAG28.57％，PUD31.25％，GC33.33％，iceA1和iceA2基因在各组疾病中的检出率无统计学差异(P＞0.05)。胃上皮细胞增殖指数在iceA基因阳性组分别为CSG12.21±2.33，SCAG19.90±3.61，IM27.46±3.86，DYS38.67±4.02，GC48.29±5.79，阴性组分别为CSG7.61±2.89，SCAG15.89±2.59，IM25.09±2.87，DYS35.76±2.48，GG46.39±3.28。iceA基因阳性组在浅表性胃炎和萎缩性胃炎阶段增殖指数显著高于iceA基因阴性组(P＜0.05)。结论:Hp临床分离株的基因型以iceA1为主，Hp感染后其iceA基因型不能预示感染的个体将更有可能发生何种胃十二指肠疾病；iceA基因可能在Hp感染后胃癌的发生过程中早期阶段促进胃上皮细胞的增殖。