清热解毒法治疗多关节型幼年类风湿关节炎的临床观察

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本研究运用祖国医学理论和中西医结合的方法,从理论、临床研究两方面对活动期幼年类风湿关节炎的病因病机、治法方药进行了较为系统的深入探讨。认为湿热瘀毒是活动期幼年类风湿关节炎的主要病机,临床以清热解毒利湿活血为主要治法,拟定清痹饮复方加甲氨喋呤为观察组,以甲氨喋呤为对照组,共观察50例患者(观察组30例,对照组20例),结果显示:临床总有效率:观察组为76.67%,对照组为45.00%,观察组明显优于对照组(P<0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标等方面观察组均优于对照组(P<0.01或P<0.05);应用中药后的观察组平均起效时间为1.2个月,对照组平均起效时间为1.8个月,二者有显著性差异(P<0.05);观察组在延缓患儿骨关节破坏、阻止病情进展方面显著优于对照组(P<0.05)。结合现代医学及中药药理学研究分析,其作用机制可能是通过抗感染、抗炎镇痛、调节免疫功能等方面,从多环节对活动期幼年类风湿关节炎发挥有效的治疗作用。
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