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目的:糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病(diabetesmellitus,DM)最常见和最严重的慢性并发症之一.是糖尿病全身性微血管并发症之一.90年代以来逐渐发现血管内皮生长因子(Vascularendotheliagrowthfactor,VEGF),血管细胞黏附分子-1(Vascularcelladhesionmolecule1.VCAM-1)与糖尿病微血管病变的发生发展有密切关系.目前对VEGF、VCAM-1与糖尿病视网膜病变的研究已有很深入的进展,但尚不清楚DN患者血清VEGF、sVCAM-1的水平及其两者之间的关系.为此我们检测了不同阶段DN患者血清中VEGF、sVCAM-1的水平,同时监测血压(BP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Bcr)等一系列指标.旨在探讨他们在DN发生发展中的重要作用及它们之间的关系,并为DN的早期诊断和早期防治提供理论依据.结论:1.血清中VEGF、sVCAM-1水平在不同时期DN患者中有不同程度的增高,提示VEGF与sVCAM-1在DN的发生发展中起重要作用,并有可能成为监测DN病情变化的有效指标之一.2.在糖尿病患者中,血清VEGF与sVCAM-1呈正相关,它们与UAE也呈正相关关系,提示VEGF可诱导sVCAM-1表达,介导白细胞与内皮细胞黏附,导致内皮细胞损伤,细胞外基质堆积,血管通透性增加,此过程和DN的形成密切相关.3.为临床应用单克隆抗VEGF抗体,抗黏附分子预防和治疗DN提供了理论依据.