【摘 要】
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目的:探讨125I粒子条联合胆道支架治疗Bismuth-CorletteⅢ/Ⅳ型肝门部胆管癌（HCCA）的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年9月至2021年4月新疆医科大学附属第一医院采用125I粒子条联合胆道金属支架植入治疗20例Ⅲ/Ⅳ型HCCA患者的临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男8例,女12例;平均年龄（69±12）岁;Ⅲa型HCCA2例,Ⅳ型HCCA18例
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目的:探讨125I粒子条联合胆道支架治疗Bismuth-CorletteⅢ/Ⅳ型肝门部胆管癌（HCCA）的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年9月至2021年4月新疆医科大学附属第一医院采用125I粒子条联合胆道金属支架植入治疗20例Ⅲ/Ⅳ型HCCA患者的临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男8例,女12例;平均年龄（69±12）岁;Ⅲa型HCCA2例,Ⅳ型HCCA18例。DSA透视下经皮经肝穿刺至肝内胆管,放置金属胆道支架和125I粒子条。观察患者支架手术、并发症、支架通畅率及中位生存时间等。采用Kaplan-Meier法分析生存时间及支架通畅率。结果:20例患者均成功植入125I粒子条及胆道金属支架,手术成功率为100%。共植入125I放射性粒子417枚,平均数目为（21±11）枚;未出现胆道穿孔、出血等并发症。随访2～28个月,中位随访时间12个月。支架中位通畅时间382 d,术后3、6、12个月累积支架通畅率分别为95.0%、86.4%和59.2%。患者中位生存时间为353d,术后3、6和12个月累积生存率分别为89.2%、75.3%和45.2%。结论:125I粒子条联合胆道支架是治疗Bismuth-CorletteⅢ/Ⅳ型HCCA的一种安全有效的方法,能够提高支架通畅时间及延长生存期。
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