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目的：
本研究通过比较分析不同六经证型老年2型糖尿病患者血糖、血脂等临床客观指标水平和糖尿病并发症患病情况的差异，探讨老年2型糖尿病六经辨证分型与临床客观指标及其并发症的关系，为临床六经辨治老年2型糖尿病提供客观参考依据。
方法：
本研究收集了自2017年4月1日至2019年3月31日在广州中医药大学第一附属医院内分泌科住院治疗的553例老年2型糖尿病患者的病例资料，包括患者的性别、年龄、糖尿病病程、身高和体重等一般情况，血糖、血脂和血清胰岛素水平等实验室指标，糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变、冠心病、脑梗塞、高血压、血脂异常、高尿酸血症等糖尿病并发症或合并症患病情况以及患者入院后第一次主任医师查房所确定的中医六经证型。然后以中医六经辨证分型作为分组依据，运用SPSS23.0统计软件比较分析不同证型患者间糖尿病病程、体重指数(BMI)等一般情况、实验室指标以及糖尿病并发症或合并症患病率的差异。
结果：
1.本研究553例老年2型糖尿病患者的中医六经证型分布情况为：少阴阳虚寒湿证253例(45.75%)、少阳失枢胆火内郁证239例(43.22%)、中焦寒热错杂证32例(5.79%)、太阴阳明虚寒证9例(1.63%)、厥阴寒热错杂证7例(1.27%)、瘀热互结气阴两伤证7例(1.27%)、肺胃热盛气阴两伤证3例(0.54%)、厥阴经脏虚寒证3例(0.54%)。少阴阳虚寒湿证、少阳失枢胆火内郁证和中焦寒热错杂证三种证型患者占比均大于5%，故本研究将这三种证型作为老年2型糖尿病患者的常见六经证型进行统计分析。
2.一般情况方面，三种常见六经证型患者男女比例分别为1∶1.01、1∶1.06和1∶1.13，平均年龄分别为66.0岁、66.0岁和64.5岁，糖尿病病程主要集中在1-10年和10-20年，平均BMI分别为23.81kg/m2、23.40kg/m2和23.34kg/m2，各证型患者间性别、年龄、糖尿病病程和BMI比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
3.血糖方面，三种常见六经证型患者糖化血红蛋白(HbA1c)中位数分别为7.90%、8.60%和10.55%，各证型患者间HbA1c水平比较，中焦寒热错杂证＞少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证，差异具有统计学意义(P＜0.05)；三种常见六经证型患者空腹血糖(FPG)水平中位数分别为6.58mmol/L、7.35mmol/L和7.14mmol/L，餐后2小时血糖(2hPG)平均值分别为18.18mmol/L、19.27mmol/L和19.67mmol/L，各证型患者间FPG和2hPG比较，少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而其余证型间相比，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
4.血清胰岛素水平方面，三种常见六经证型患者空腹胰岛素(FINS)中位数分别为7.93uIU/mL、7.92uIU/mL和7.05uIU/mL，餐后2小时胰岛素(2hINS)中位数分别为43.64uIU/mL、42.07uIU/mL和34.40uIU/mL，各证型患者间FINS和2hINS水平比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
5.血脂方面，三种常见六经证型患者甘油三酯(TG)中位数分别为1.33mmol/L、1.55mmol/L和1.24mmol/L，各证型患者间TG水平比较，少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而其余证型间相比，差异均无统计学意义(P＞0.05)；三种常见六经证型患者总胆固醇(TC)平均值分别为4.66mmol/L、4.68mmol/L和4.27mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)中位数分别为1.11mmol/L、1.09mmol/L和0.95mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均值分别为3.12mmol/L、3.09mmol/L和2.78mmol/L，各证型患者间TC、HDL-C和LDL-C比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
6.糖尿病并发症方面，三种常见六经证型患者的糖尿病肾病患病率比较，少阴阳虚寒湿证=少阳失枢胆火内郁证＞中焦寒热错杂证，差异无统计学意义(P＞0.05)；各证型患者的糖尿病视网膜病变患病率比较，少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证＞中焦寒热错杂证，差异无统计学意义(P＞0.05)；各证型患者的糖尿病周围神经病变患病率比较，少阴阳虚寒湿证＞中焦寒热错杂证＞少阳失枢胆火内郁证，差异无统计学意义(P＞0.05)；各证型患者的糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变患病率比较，少阴阳虚寒湿证＞少阳失枢胆火内郁证＞中焦寒热错杂证，差异无统计学意义(P＞0.05)。
7.糖尿病合并症方面，三种常见六经证型患者的血脂异常患病率分别为45.85%、52.72%和21.88%，各证型患者间血脂异常患病率比较，少阴阳虚寒湿证＞中焦寒热错杂证，少阳失枢胆火内郁证＞中焦寒热错杂证，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而少阴阳虚寒湿证和少阳失枢胆火内郁证之间相比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；三种常见六经证型患者的冠心病患病率分别为9.09%、8.37%和15.63%，脑梗塞患病率分别为8.30%、8.37%和9.38%，高血压患病率分别为57.71%、61.92%和50.00%，高尿酸血症患病率分别为20.95%、22.59%和12.50%，各证型患者间冠心病、脑梗塞、高血压和高尿酸血症的患病率比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
结论：
1.少阴阳虚寒湿证、少阳失枢胆火内郁证和中焦寒热错杂证是老年2型糖尿病患者的三种常见六经证型，其中少阴阳虚寒湿证患者最为常见。
2.在患者一般情况方面，老年2型糖尿病患者三种常见六经证型可能与性别、年龄、糖尿病病程和BMI不存在相关性。
3.在实验室指标方面，老年2型糖尿病患者三种常见六经证型与HbA1c、FPG、2hPG和TG相关，其中中焦寒热错杂证患者的HbA1c水平高于少阴阳虚寒湿证和少阳失枢胆火内郁证患者，少阳失枢胆火内郁证患者的HbA1c、FPG、2hPG和TG均高于少阴阳虚寒湿证患者，而这三种证型患者间FINS、2hINS、TC、HDL-C和LDL-C等指标的比较则未见明显差异。
4.在糖尿病并发症及合并症方面，老年2型糖尿病患者三种常见六经证型与血脂异常患病率相关，即与中焦寒热错杂证患者相比较，少阴阳虚寒湿证和少阳失枢胆火内郁证患者更容易合并血脂异常，而这三种证型患者间糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变、冠心病、脑梗塞、高血压和高尿酸血症等并发症或合并症患病率的比较则未见明显差异。
本研究通过比较分析不同六经证型老年2型糖尿病患者血糖、血脂等临床客观指标水平和糖尿病并发症患病情况的差异，探讨老年2型糖尿病六经辨证分型与临床客观指标及其并发症的关系，为临床六经辨治老年2型糖尿病提供客观参考依据。
方法：
本研究收集了自2017年4月1日至2019年3月31日在广州中医药大学第一附属医院内分泌科住院治疗的553例老年2型糖尿病患者的病例资料，包括患者的性别、年龄、糖尿病病程、身高和体重等一般情况，血糖、血脂和血清胰岛素水平等实验室指标，糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变、冠心病、脑梗塞、高血压、血脂异常、高尿酸血症等糖尿病并发症或合并症患病情况以及患者入院后第一次主任医师查房所确定的中医六经证型。然后以中医六经辨证分型作为分组依据，运用SPSS23.0统计软件比较分析不同证型患者间糖尿病病程、体重指数(BMI)等一般情况、实验室指标以及糖尿病并发症或合并症患病率的差异。
结果：
1.本研究553例老年2型糖尿病患者的中医六经证型分布情况为：少阴阳虚寒湿证253例(45.75%)、少阳失枢胆火内郁证239例(43.22%)、中焦寒热错杂证32例(5.79%)、太阴阳明虚寒证9例(1.63%)、厥阴寒热错杂证7例(1.27%)、瘀热互结气阴两伤证7例(1.27%)、肺胃热盛气阴两伤证3例(0.54%)、厥阴经脏虚寒证3例(0.54%)。少阴阳虚寒湿证、少阳失枢胆火内郁证和中焦寒热错杂证三种证型患者占比均大于5%，故本研究将这三种证型作为老年2型糖尿病患者的常见六经证型进行统计分析。
2.一般情况方面，三种常见六经证型患者男女比例分别为1∶1.01、1∶1.06和1∶1.13，平均年龄分别为66.0岁、66.0岁和64.5岁，糖尿病病程主要集中在1-10年和10-20年，平均BMI分别为23.81kg/m2、23.40kg/m2和23.34kg/m2，各证型患者间性别、年龄、糖尿病病程和BMI比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
3.血糖方面，三种常见六经证型患者糖化血红蛋白(HbA1c)中位数分别为7.90%、8.60%和10.55%，各证型患者间HbA1c水平比较，中焦寒热错杂证＞少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证，差异具有统计学意义(P＜0.05)；三种常见六经证型患者空腹血糖(FPG)水平中位数分别为6.58mmol/L、7.35mmol/L和7.14mmol/L，餐后2小时血糖(2hPG)平均值分别为18.18mmol/L、19.27mmol/L和19.67mmol/L，各证型患者间FPG和2hPG比较，少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而其余证型间相比，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
4.血清胰岛素水平方面，三种常见六经证型患者空腹胰岛素(FINS)中位数分别为7.93uIU/mL、7.92uIU/mL和7.05uIU/mL，餐后2小时胰岛素(2hINS)中位数分别为43.64uIU/mL、42.07uIU/mL和34.40uIU/mL，各证型患者间FINS和2hINS水平比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
5.血脂方面，三种常见六经证型患者甘油三酯(TG)中位数分别为1.33mmol/L、1.55mmol/L和1.24mmol/L，各证型患者间TG水平比较，少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而其余证型间相比，差异均无统计学意义(P＞0.05)；三种常见六经证型患者总胆固醇(TC)平均值分别为4.66mmol/L、4.68mmol/L和4.27mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)中位数分别为1.11mmol/L、1.09mmol/L和0.95mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均值分别为3.12mmol/L、3.09mmol/L和2.78mmol/L，各证型患者间TC、HDL-C和LDL-C比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
6.糖尿病并发症方面，三种常见六经证型患者的糖尿病肾病患病率比较，少阴阳虚寒湿证=少阳失枢胆火内郁证＞中焦寒热错杂证，差异无统计学意义(P＞0.05)；各证型患者的糖尿病视网膜病变患病率比较，少阳失枢胆火内郁证＞少阴阳虚寒湿证＞中焦寒热错杂证，差异无统计学意义(P＞0.05)；各证型患者的糖尿病周围神经病变患病率比较，少阴阳虚寒湿证＞中焦寒热错杂证＞少阳失枢胆火内郁证，差异无统计学意义(P＞0.05)；各证型患者的糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变患病率比较，少阴阳虚寒湿证＞少阳失枢胆火内郁证＞中焦寒热错杂证，差异无统计学意义(P＞0.05)。
7.糖尿病合并症方面，三种常见六经证型患者的血脂异常患病率分别为45.85%、52.72%和21.88%，各证型患者间血脂异常患病率比较，少阴阳虚寒湿证＞中焦寒热错杂证，少阳失枢胆火内郁证＞中焦寒热错杂证，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而少阴阳虚寒湿证和少阳失枢胆火内郁证之间相比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；三种常见六经证型患者的冠心病患病率分别为9.09%、8.37%和15.63%，脑梗塞患病率分别为8.30%、8.37%和9.38%，高血压患病率分别为57.71%、61.92%和50.00%，高尿酸血症患病率分别为20.95%、22.59%和12.50%，各证型患者间冠心病、脑梗塞、高血压和高尿酸血症的患病率比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
结论：
1.少阴阳虚寒湿证、少阳失枢胆火内郁证和中焦寒热错杂证是老年2型糖尿病患者的三种常见六经证型，其中少阴阳虚寒湿证患者最为常见。
2.在患者一般情况方面，老年2型糖尿病患者三种常见六经证型可能与性别、年龄、糖尿病病程和BMI不存在相关性。
3.在实验室指标方面，老年2型糖尿病患者三种常见六经证型与HbA1c、FPG、2hPG和TG相关，其中中焦寒热错杂证患者的HbA1c水平高于少阴阳虚寒湿证和少阳失枢胆火内郁证患者，少阳失枢胆火内郁证患者的HbA1c、FPG、2hPG和TG均高于少阴阳虚寒湿证患者，而这三种证型患者间FINS、2hINS、TC、HDL-C和LDL-C等指标的比较则未见明显差异。
4.在糖尿病并发症及合并症方面，老年2型糖尿病患者三种常见六经证型与血脂异常患病率相关，即与中焦寒热错杂证患者相比较，少阴阳虚寒湿证和少阳失枢胆火内郁证患者更容易合并血脂异常，而这三种证型患者间糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变、冠心病、脑梗塞、高血压和高尿酸血症等并发症或合并症患病率的比较则未见明显差异。