目的：通过对宁乡县1981年-2005年的孕产妇死亡资料的研究，分析宁乡县孕产妇死亡水平和及死因变化规律，为提高宁乡县的妇幼保健工作质量，更好的制订控制孕产妇死亡的干预措施提供科学依据。方法：采用流行病学回顾性调查研究方法，收集宁乡县1981～2005年240例孕产妇死亡的孕产妇死亡报告卡、死亡调查报告以及妇幼卫生年报，将数据采用SPSS13.0软件建库并进行统计描述及相关分析。结果：1981年～2005年25年间，宁乡县活产数367260例，孕产妇死亡240例，孕产妇死亡率65.35／10万，孕产妇死亡率呈逐渐下降趋势。25年间前3位死因依次为产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞，直接产科原因占到总死亡人数的88.8％。每个阶段产科出血都是第一位的死因。孕产妇死亡地点发生了明显的变化，在家中、途中分娩死亡的人数比重逐阶段减少，在乡镇卫生院或县级医院住院分娩死亡逐渐占据最大比重。采取阴道助产技术的死亡人数逐阶段减少，剖宫产导致的死亡比例在总死亡中有逐年升高的趋势。孕产妇死亡多集中在产后24小时内。死亡孕产妇其围产儿发生死亡危险性较高。结论：1、25年宁乡县的孕产妇死亡率孕产妇死亡率呈逐渐下降趋势2、孕产妇前3位的死亡原因为产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞，与全国孕产妇死因顺位一致。产科出血所占比例逐阶段下降，但均是第一位的死因。3、提高住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键性措施。当前，孕产妇死亡地点发生了转移，孕产妇分娩方式发生了变化，流动人口死亡构成比增加。