【摘 要】
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[目的]通过超声测量视神经鞘直径(Optic Nerve Sheath Diameter ONSD)与眼球横径(Eyeball Transverse Diameter ETD)比值,评估 ONSD/ETD 比值(O/E比值)与颅内压(Intracranial Pressure ICP)变化的关系。[方法]本研究对昆明医科大学第一附属医院急诊监护室(EICU)收治的患者进行了一项前瞻性研究。在202
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[目的]通过超声测量视神经鞘直径(Optic Nerve Sheath Diameter ONSD)与眼球横径(Eyeball Transverse Diameter ETD)比值,评估 ONSD/ETD 比值(O/E比值)与颅内压(Intracranial Pressure ICP)变化的关系。[方法]本研究对昆明医科大学第一附属医院急诊监护室(EICU)收治的患者进行了一项前瞻性研究。在2020年10月至2021年10月期间收集了 24名成年人的数据,他们均放置了颅内压(ICP)监测仪进行有创颅内压监测,并且根据超声和计算机断层扫描(CT)扫描监测方式进行分组,测量每个眼球的视神经鞘直径(ONSD)和最大眼球横径(ETD),分别将测量值及测量值的比值与ICP值进行比较。通过相关性分析及相关性比较,分析不同有创颅内压监测方式下测量的ICP值与超声O/E比值、超声ONSD、CT-O/E比值、CT-ONSD的相关性并求出相应的诊断准确率及阈值。[结果]1.有创颅内压监测组(金标准组)ICP值与超声O/E比值、超声ONSD 测量值相关系数为 0.724、0.722(P<0.05),ICP 值与 CT-O/E 比值、CT-ONSD、测量值相关系数为-0.341、-0.258(P>0.05)。超声测量值与ICP值的相关性比较可以得出超声测量ONSD值、O/E比值与颅内高压变化有一定相关性。2.颅内高压(ICP>20mmHg)发生时,金标准组超声O/E比值和ONSD值受试者工作特征曲线的曲线下面积(Receiver Operating Characteristic Curve-Area Under Curve ROC-AUC)分别为 0.975(0.837-1.000),0.967(0.824-0.999),(P<0.05)。相应的阈值分别为0.235(灵敏度为100%,特异度为97.1%)、5.525(灵敏度为100%,特异度为97.1%)。通过受试者工作特征曲线的曲线下面积(ROC-AUC)比较得出金标准组超声O/E比值预测颅内压变化的准确率大于ONSD 值(0.975>0.967)。[结论]1.超声测量ONSD值、O/E比值与颅内压变化都有一定相关性;2.与ONSD值比较,O/E比值预测颅内高压的变化更为可靠。
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[目的]结直肠癌是全球第二大癌症死亡原因。这种高死亡率与其发生转移密切相关。随着对转移性结直肠癌(Metastatic colorectal cancer,mCRC)分子生物学的更深入的了解以及抗血管内皮生长因子(VEGF)和抗表皮生长因子受体(EGFR)药物的出现,结直肠癌患者的治疗得以明显丰富,但所取得的疗效仍不尽如人意,部分患者甚至出现了耐药现象。并且在大约一半mCRC患者中发现存在RAS突
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[目 的]了解原发性脑肿瘤患者术后身体意象失调的现状,探索影响原发性脑肿瘤患者术后身体意象失调的因素,为后期临床干预工作提供理论指导,帮助患者改善身体意象失调问题,促进身心健康。[方法]采用横断面研究,于2020年12月至2021年8月在云南省昆明市某三级甲等综合医院神经外科通过方便抽样选取原发性脑肿瘤术后患者作为研究对象。利用身体意象量表(BIS)测量原发性脑肿瘤患者身体意象失调,采用自制的一般
[目的]研制适合我国膀胱癌患者身体状况疗效评价的膀胱癌患者报告结局量表,并对量表的信度、效度和可行性进行评价,为膀胱癌患者报告结局的相关研究提供可靠测量工具与理论支持。[方法]本研究共分为两部分。第一部分:膀胱癌患者报告结局量表的制定。(1)根据美国食品及药物管理局规定的患者报告结局量表制作指南,以莱温的守恒模式为理论指导,通过文献研究、咨询专家、小组讨论构建量表初始框架;(2)在量表初始框架的基
[背景]心脏再同步化治疗(CRT)通过纠正慢性充血性心衰(CHF)伴左束支传导阻滞(LBBB)患者电-机械失同步,增加心脏有效射血,逆转心室重构及电学重构,减少恶性心律失常发生,降低心衰患者的再入院率及死亡率。但三腔起搏器手术复杂、费用昂贵,且双心室高比例起搏逆希-浦系统传导不符合生理性起搏。当前生理性起搏如希氏束、左束支区域起搏(希-浦系起搏)因其技术难度较大等,尚需进一步探索完善。CHF合并L
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