前哨淋巴结的序列研究之超声引导前哨淋巴结细针穿刺抽吸初探

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目的分析皮下注射超声造影剂对乳腺癌患者前哨淋巴结的发现及细针穿刺抽吸的意义。探讨乳腺癌前哨淋巴结细针穿刺抽吸的临床价值。以期为将来乳腺癌手术方式的选择提供帮助。方法二维下观察腋窝淋巴结及造影后观察前哨淋巴结,观察同侧腋窝SLN的造影增强情况,并记录个数。然后进行细针穿刺抽吸检测淋巴结是否转移,并与术后病理对照。以期对乳腺癌术式选择提供帮助。结果(1)32例患者中通过超声造影发现前哨淋巴结35枚。32例乳腺癌患者的前哨淋巴结检出率为78.1%。(2)7点法细针穿刺细胞学检查结果显示各点比较无统计学差异,即各点均能代表淋巴结的病理类型。(3)通过对前哨淋巴结行细针穿刺抽吸细胞学病理检查结果和手术病理结果比较分析,准确度为87.5%,灵敏度84%,特异度100%,假阴性率16%。结论(1)超声造影能够有效地发现前哨淋巴结。(2)7点法超声引导细针穿刺方法各点均能代表淋巴结病理类型。(3)超声引导细针穿刺抽吸细胞学检查的临床应用需要通过进一步深入研究。
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