宝石能谱CT测定甲状腺组织碘含量的临床初探

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目的:利用宝石能谱CT成像(Gemstone spectral CT imaging, GSI)技术测量甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿患者非瘤区甲状腺组织内碘浓度,与正常甲状腺内碘浓度比较,探索甲状腺碘浓度与甲状腺疾病的关系,并探讨常规CT定量甲状腺碘含量的方法。  方法:采集北京大学深圳医院于2011年8月至2013年7月接受甲状腺能谱CT检查并经手术病理证实的甲状腺病变患者36例,其中甲状腺乳头状癌18例、结节性甲状腺肿18例。正常甲状腺对照组15例,为怀疑颈部或颈椎疾病进行能谱CT扫描,无甲状腺功能及结构异常。使用GE公司宝石能谱CT(GE Discovery CT750 HD CT)GSI模式扫描,图像采集后用GSI Viewer浏览器处理,在碘(水)基图中对甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿非瘤区甲状腺组织及正常对照组甲状腺组织进行碘浓度测量,通过SPSS20.0统计分析软件,进行两组间的方差分析并探究各组碘含量的分布特点。同时对碘浓度与混合能量CT值进行相关性分析,探寻两者间的关系。  结果:甲状腺乳头状癌中非瘤区腺体组织与正常甲状腺、结节性甲状腺肿中非瘤区腺体组织与正常甲状腺的碘浓度组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),甲状腺乳头状癌中非瘤区腺体组织与结节性甲状腺肿中非瘤区区腺体组织的碘浓度差异不具有统计学(P>0.05),甲状腺乳头状癌中非瘤区腺体组织与结节性甲状腺肿中非瘤区腺体组织甲状腺碘浓度呈“U”型分布。碘基图中测量的甲状腺组织碘浓度与混合能量CT值之间有明显相关性(r=0.753,P<0.01)。  结论:CT能谱成像技术作为一种新的方法能够无创性地检测人体甲状腺碘浓度,此将有助于进一步揭示甲状腺碘浓度与甲状腺疾病关系。
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