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目的:通过检测PDHK1、Lin28B、HMGA2在子宫内膜正常增生期组织、非典型增生组织及子宫内膜癌组织中的表达情况,探讨PDHK1、Lin28B、HMGA2在子宫内膜癌发生、发展中的作用及其相关性。 方法:收集内蒙古医科大学包头临床医学院妇科2013年10月至2016年10月手术切除或诊刮的子宫内膜组织标本共130例,包括正常增生期组织40例,非典型增生组织45例,子宫内膜癌组织45例。采用Elivision方法进行PDHK1、Lin28B、HMGA2免疫组化标记,分析其表达水平。实验数据采用SPSS21.0统计软件包进行统计学分析,采用X2检验进行定性资料分析,采用Spearman秩相关进行相关性分析。P<0.05视为差异有统计学意义。 结果:①PDHK1在子宫内膜癌组织中表达阳性率为82.22%(37/45);在非典型增生组织中表达阳性率为60.00%(27/45);在正常增生期组织中不表达。差异均有统计学意义,其中三组比较(X2=60.47,P=0.000),两两比较(分别为X2=58.24,P=0.000;X2=35.17,P=0.000;X2=5.41,P=0.020)。但PDHK1在子宫内膜癌不同分化程度(高、中、低分化)之间,在非典型增生(轻、中、重度)之间比较差异无统计学意义。②Lin28B在子宫内膜癌组织中阳性率为80.00%(36/45);在非典型增生组织中阳性率为57.78%(26/45);在正常增生期组织中不表达。差异均有统计学意义,其中三组比较(X2=57.13,P=0.000),两两比较(分别为X2=55.51,P=0.000;X2=33.30,P=0.000;X2=5.18,P=0.023)。但Lin28B在子宫内膜癌不同分化程度(高、中、低分化)之间,在非典型增生(轻、中、重度)之间比较差异无统计学意义。③HMGA2在子宫内膜癌组织中阳性率为86.67%(39/45);在非典型增生组织中阳性率为62.22%(28/45);在正常增生期组织中不表达。差异均有统计学意义,其中三组比较(X2=79.44,P=0.000),两两比较(分别为X2=64.06,P=0.000;X2=37.12,P=0.000;X2=7.07,P=0.008)。但HMGA2在子宫内膜癌不同分化程度(高、中、低分化)之间,在非典型增生(轻、中、重度)之间比较差异无统计学意义。④Lin28B与PDHK1同为阳性表达者是36例,同为阴性表达者是8例;Lin28B为阴性表达而PDHK1为阳性表达者1例,Lin28B为阳性表达而PDHK1为阴性表达者0例。经Spearman秩相关性分析Lin28B与PDHK1在子宫内膜癌组织中的表达呈正相关,有统计学意义(p<0.05)。⑤Lin28B与HMGA2同为阳性表达者是35例,同为阴性表达者是5例;Lin28B为阴性表达而HMGA2为阳性表达者4例,Lin28B为阳性表达而HMGA2为阴性表达者1例。经Spearman秩相关性分析Lin28B与HMGA2在子宫内膜癌组织中的表达呈正相关,有统计学意义(p<0.05)。 结论:①PDHK1、Lin28B、HMGA2在正常增生期子宫内膜中不表达,随子宫内膜病变加重呈上升趋势,推测子宫内膜组织中PDHK1、Lin28B、HMGA2表达升高与子宫内膜癌的发生、发展及演变密切相关。②PDHK1、Lin28B、HMGA2阳性表达率随子宫内膜病变加重而升高,其检测有助于对子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌进行早期诊断,从而为临床诊断与治疗提供确切可靠的时机。③Lin28B与PDHK1、HMGA2二者之间表达均呈正相关,推测三者在子宫内膜癌的发生、发展及演变过程中起到协同作用。