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目的：探讨黄芪六味地黄汤合四君子汤治疗慢性肾衰竭（CRF）脾肾气虚型患者的临床疗效。方法：1.本课题对60例慢性肾衰竭（代偿期、失代偿期、衰竭期）脾肾气虚型的患者进行临床观察。将60例患者随机分为治疗组与对照组，每组各30例，两组患者在给予维持水电解质平衡、纠正贫血、抗感染等对症治疗的基础上，治疗组给予中药黄芪六味地黄汤合四君子汤口服治疗，而对照组不服用中药，两组疗程均为8周，治疗前两组患者在年龄、性别、病程等方面无统计学差异。2.观察两组患者肾功能（Scr、Ccr、BUN），血常规（WBC、RBC、Hb、PLT），等实验室指标的变化，对治疗结果进行比较，判断疗效差异。3.观察两组患者中医症状的变化，并进行证候积分量化，进行疗效分析。结果：1.临床总疗效比较：治疗组与对照组总有效率比较，差异有显著统计学意义（P<0.05)，治疗组总有效率优于对照组。2.肾功能、血常规的改善：治疗后两组肾功能比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗组肾功能指标改善优于对照组；治疗后两组血常规指标中血红蛋白、红细胞的改善，治疗组较对照组明显（P<0.05）。3.中医证候总疗效比较：两组治疗后中医证候总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05），治疗组优于对照组。4.中医症状疗效比较：两组治疗后能显著改善中医症状,治疗组较对照组改善明显，且差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）），说明治疗组中医症状的改善要优于对照组。5.中医证候积分比较：治疗后两组中医证候总积分较治疗前均降低，两组在治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05），说明治疗组症状改善较对照组明显。结论：1.黄芪六味地黄汤合四君子汤可明显改善脾肾气虚型慢性肾衰竭患者的中医症状。2.黄芪六味地黄汤合四君子汤可有效改善脾肾气虚型慢性肾衰竭患者的肾功能，延缓疾病进展。3.黄芪六味地黄汤合四君子汤可改善脾肾气虚型慢性肾衰竭患者的贫血状态，提高红细胞及血红蛋白水平。4.治疗期间未发现毒副作用及严重不良反应，说明黄芪六味地黄汤合四君子汤是治疗慢性肾衰竭脾肾气虚型有效、安全的中药汤剂。