【摘 要】
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目的:本临床研究通过观察治疗组祛风汤联合甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片的治疗方法,分别与对照组甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片和注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白两种治疗方法进行对照分析,三种治疗方法对行痹型类风湿关节炎的症状和体征,以及炎症指标和免疫指标的改善情况,安全性的分析来客观评价祛风汤联合甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片的治疗方案,并探讨其作用机制,为中西医结合临床治疗行痹型类风湿关节炎提供参考和依据。方
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目的:本临床研究通过观察治疗组祛风汤联合甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片的治疗方法,分别与对照组甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片和注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白两种治疗方法进行对照分析,三种治疗方法对行痹型类风湿关节炎的症状和体征,以及炎症指标和免疫指标的改善情况,安全性的分析来客观评价祛风汤联合甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片的治疗方案,并探讨其作用机制,为中西医结合临床治疗行痹型类风湿关节炎提供参考和依据。方法:选取来自2018年12月-2019年12月河北省中医院风湿科门诊及住院患者,随机分为3个观察组,治疗组为使用祛风汤加甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片治疗方案29例;对照组（1）为甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片28例;对照组（2）为注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白28例;治疗12周后,观察各组治疗前后RF、ESR、CRP、VAS、DAS28、免疫功能等指标,分析3个观察组对行痹型类风湿关节炎的临床影响。结果:治疗组（祛风汤加甲氨蝶呤、醋酸泼尼松片）与对照组（1）（甲氨蝶呤联合醋酸泼尼松片）和对照组（2）（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白）在RF、ESR、CRP、VAS、DAS28、免疫功能等指标结果组内比较治疗后都优于治疗前,P＜0.05,差异性有统计学意义,组间比较,治疗组疗效优于两个对照组,P＜0.05,差异性有统计学意义;3个观察组分别从患者的不良症状、肝肾功能、血常规、影像检查、尿常规等安全性的评价指标,异常率治疗组分别低于对照组（1）和对照组（2）,P＜0.05,差异性有统计学意义。结论:1.祛风汤联合传统化学药物治疗方案,可以明显降低DAS28评分和相关炎症与免疫的实验室指标,疗效肯定。2.祛风汤能够减少传统化学药物治疗方案中并发症和不良事件的发生,具有良好的安全性。3.三个观察组治疗方案从疗效和安全性方面比较,治疗组优于两个对照组。
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