【摘 要】
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目的:探讨丹红注射液对急性脑梗死血管再通治疗后大鼠vWF、P-selectin的影响及安全性,为临床AIS静脉溶栓后的早期应用提供新的思路和科学依据。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、梗死组、溶栓组、丹红注射液组,每组再分为1d、3d、7d三个时间亚组,每个时间亚组5只动物,每组各15只大鼠。假手术组在1h、1.5h及每日后予以等体积0.9%氯化钠溶液静脉注射;梗死组在梗死后1h、1.5h及每日
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目的:探讨丹红注射液对急性脑梗死血管再通治疗后大鼠vWF、P-selectin的影响及安全性,为临床AIS静脉溶栓后的早期应用提供新的思路和科学依据。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、梗死组、溶栓组、丹红注射液组,每组再分为1d、3d、7d三个时间亚组,每个时间亚组5只动物,每组各15只大鼠。假手术组在1h、1.5h及每日后予以等体积0.9%氯化钠溶液静脉注射;梗死组在梗死后1h、1.5h及每日后予以等体积0.9%氯化钠溶液静脉注射;溶栓组在梗死后1h静脉注入阿替普酶（10mg/kg）,1.5h及每日后给药同梗死组;丹红组在梗死后1h同溶栓组,溶栓后30min及每日还序贯静脉注入丹红注射液（5ml/kg/d）。计算各组大鼠死亡率,在相应时间点完善大鼠神经功能缺损评分,然后采血,断头取脑,TTC染色观察梗死面积,HE染色观察皮层神经元形态,ELISA法检测血清中P-selectin、vWF浓度。结果:1.死亡率:与假手术组相比,各组大鼠死亡率明显升高（P（27）0.05）;其余各组之间两两比较,死亡率均无明显差异（P（29）0.05）。2.神经功能缺损评分:与假手术组比较,各组在不同时间点的评分均明显升高（P（27）0.05）;与梗死组比较,溶栓组及丹红组在不同时间点的评分均明显降低（P（27）0.05）;与溶栓组比较,丹红组在7d时的评分明显降低（P（27）0.05）,但在1d、3d时的评分无显著差异（P（29）0.05）。3.TTC染色:与假手术组比较,梗死组、溶栓组、丹红组在各时间点的梗死面积均明显增加（P（27）0.05）;与梗死组比较,溶栓组、丹红组在各时间点的梗死面积均明显减小（P（27）0.05）;与溶栓组比较,丹红组在3d、7d时的梗死面积明显减小（P（27）0.05）,但在1d时的梗死面积无显著差异（P（29）0.05）。4.HE染色:假手术组各时间点大鼠神经元结构清晰,排列整齐,细胞核淡染;梗死组可见神经元萎缩变形,变性坏死,核仁固缩,胞质深染,细胞周围间隙增大,部分细胞水肿;与梗死组相比,溶栓组及丹红组细胞空泡样变,核仁皱缩,变性坏死明显减轻,胶质细胞增生减少,细胞周围间隙增宽减小;丹红组较溶栓组细胞排列更加整齐。5.血清P-selectin浓度:（1）与假手术组比较:梗死组、溶栓组在1d、3d、7d时的P-selectin浓度均明显升高（P（27）0.05）;丹红组在1d时的P-selectin浓度明显升高（P（27）0.05）,在3d、7d时的P-selectin浓度无明显差异（P（29）0.05）。（2）与梗死组比较:丹红组在1d、3d、7d时的P-selectin浓度均明显降低（P（27）0.05）;而溶栓组在1d、3d、7d时的P-selectin浓度均无明显差异（P（29）0.05）。（3）与溶栓组比较:丹红组在1d、3d、7d时的P-selectin浓度均明显降低（P（27）0.05）。血清vWF浓度:（1）与假手术组比较:梗死组、溶栓组在1d、3d、7d时的vWF浓度均明显升高（P（27）0.05）;丹红组在1d时的vWF浓度明显升高（P（27）0.05）,在3d、7d时的vWF浓度无明显差异（P（29）0.05）。（2）与梗死组比较:丹红组在1d、3d、7d时的vWF浓度均明显降低（P（27）0.05）;而溶栓组在1d、3d、7d时的vWF浓度均无明显差异（P（29）0.05）。（3）与溶栓组比较:丹红组在1d、3d、7d时的vWF浓度均明显降低（P（27）0.05）。结论:1.丹红注射液对早期急性脑梗死静脉溶栓模型大鼠的神经功能缺损症状有明显改善,且在早期应用是安全的。2.丹红注射液能够通过降低早期急性脑梗死静脉溶栓模型大鼠血清中的vWF、P-selectin水平,从而抑制血小板的活化,改善神经功能。
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