目的:通过回顾性分析四味消瘤饮治疗脑胶质瘤的资料和对患者的长期随访,研究这套中医辨证论治疗法的治疗效果及预判作用,探讨中医证型与肿瘤病理的微观联系,客观分析四味消瘤饮治疗脑胶质瘤的疗效性、可行性。方法:纳入自2013年进行四味消瘤饮研究的脑胶质瘤患者,严格根据既往团队设立的中西医诊断标准筛选出符合本研究目的病例资料。研究分为两部分:①中医证型与胶质瘤肿瘤病理的关系性研究中,对95例患者进行证型与组织病理的关系性研究(肿瘤级别、肿瘤类型),对40例进行证型与Ki-67表型的关系性研究;②对76例进行四味消瘤饮对脑胶质瘤患者的疗效性分析(生存质量、生存时间),还有分析其他影响脑胶质瘤患者生存结局的因素。结果:第一部分:瘀毒型、肝火型和肾虚型是胶质瘤患者的常见中医证型,也是高级别脑胶质瘤患者的常见证型(P<0.05)。中医证型与胶母细胞瘤类型有相关性(P<0.05),瘀毒型占胶质母细胞瘤患者的比例最高(39.02%)。Ki-67的表达随着胶质瘤级别的增高而增加(P<0.05),但在各中医证型间未发现差异(P>0.05)。第二部分:年龄、中医症候评分与脑胶质瘤患者的总生存时间相关(单因素分析中,P<0.05)。中医症候评分和四味消瘤饮治疗与总生存时间独立相关(多因素分析中,P<0.05):中医证候评分越高,生存时间越短(B=0.132);四味消瘤饮治疗是患者生存时间的保护因素(B=-0.953)。基线评估中,中药治疗组的中医症候评分过高(P<0.05),是导致中药在单因素分析中的结果受到干扰的原因之一。对比胶质瘤患者治疗前后1月的生存质量,治疗组平均中医症候评分下降6.06分,KPS评分平均提高9.14分,差异均具有统计学意义(P<0.05);而对照组患者的生存质量并无改善甚至有所下降。结论:中医证型与脑胶质瘤微观病理之间存在联系,有助于指导未来中医胶质瘤临床辨证工作的实践。但是,本研究样本不足,缺乏最新肿瘤诊断数据,这需更多的临床研究进一步探索中医与微观世界的奥秘。从更新的生存质量数据和随访生存结局结果看出,四味消瘤饮治疗脑胶质瘤的疗效显著,但仍需完善依据病情动态变化的组方方案,并进一步探讨与现代医学结合的最优治疗方案。