氦—氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响

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目的:探讨氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响。方法:应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,比较分别用空-氧混合气和氦-氧混合气(Heliox)在不同呼气末正压(PEEP)下进行机械通气时,呼吸力学和氧合指标的变化,并留取肺组织,观察组织形态的差别。结果:①氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤呼吸力学指标(潮气量、气道峰压、平均气道压、平台压、动态顺应性、气道阻力、峰值流速、死腔量)。相反,在高PEEP水平的情况下,反而会使某些指标恶化,如动态顺应性降低,气道阻力增高(P<0.05)。②氦-氧机械通气在相同PEEP水平面下,不能改善组织的氧合。③氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型的肺组织形态学变化未能产生影响。结论:我们发现氦-氧机械通气对动物急性肺损伤的呼吸力学、氧合指标和组织形态无影响,对动物急性肺损伤没有治疗作用,相反在联合应用PEEP的情况下反而会加重病情。
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