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目的:通过对葛根芩连汤穴位贴敷治疗小儿湿热泻的临床疗效观察,评价葛根芩连汤穴位贴敷的临床疗效及安全性,探讨涌泉穴与天枢穴的疗效差异,为临床选穴提供参考依据。方法:将90例湿热泻患儿随机分为治疗1组(涌泉穴组)、治疗2组(天枢穴组)以及对照组各30例。对照组给予口服蒙脱石散及酪酸梭菌二联活菌散治疗,治疗组在此基础上分别加用葛根芩连汤贴敷涌泉穴、天枢穴,每组以3天为1个疗程。观察并比较各组治疗前后主症积分,证候总积分的变化及中医证候疗效,并对数据进行统计学分析。结果:1.三组总疗效比较,涌泉穴组总有效率93.33%,天枢穴组总有效率96.76%,对照组总有效率80.00%,涌泉穴组、天枢穴组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),涌泉穴组与天枢穴组比较差异无统计学意义(P>0.05),表明治疗组疗效优于对照组,而两治疗组之间疗效无明显差异。2.治疗后,各组中医主症积分、证候总积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),说明各组均能有效改善湿热泻患儿临床症状,涌泉穴组与天枢穴组治疗后主症积分、证候总积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),涌泉穴组、天枢穴组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明葛根芩连汤穴位贴敷联合西药口服治疗改善主症及证候总积分优于单纯西医治疗,而两穴位组之间无明显差异。3.各组治疗后大便常规异常情况改善比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗组在改善大便常规异常情况方面与对照组相比无差异。结论:葛根芩连汤穴位贴敷联合西药常规治疗小儿腹泻湿热证的临床疗效明显优于单纯西医治疗,涌泉穴与天枢穴皆可作为治疗的穴位选择,两者在改善临床症状、提高临床疗效方面无明显差异,本研究中所选治疗药物,安全性好,无明显不良反应。