【摘 要】
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目的本研究通过随机对照试验对肝郁脾虚型功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者分别应用麦粒灸疗法、芳香疗法及两种疗法联合应用,观察干预前后及三组间有关临床症状是否改善、精神心理影响以及胃泌素值的比较分析,探讨麦粒灸联合芳香疗法干预肝郁脾虚型功能性消化不良患者的临床疗效及可行性,为丰富FD干预方法提供理论依据。方法运用文献研究法和专家焦点小组会议法构建干预方案,根据纳排标
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目的本研究通过随机对照试验对肝郁脾虚型功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者分别应用麦粒灸疗法、芳香疗法及两种疗法联合应用,观察干预前后及三组间有关临床症状是否改善、精神心理影响以及胃泌素值的比较分析,探讨麦粒灸联合芳香疗法干预肝郁脾虚型功能性消化不良患者的临床疗效及可行性,为丰富FD干预方法提供理论依据。方法运用文献研究法和专家焦点小组会议法构建干预方案,根据纳排标准,将符合FD诊断标准的126例患者,运用随机数字表法将患者随机分为3组,对照组1即麦粒灸+常规护理,对照组2即芳香疗法+常规护理,试验组为麦粒灸+芳香疗法+常规护理,各42例,常规护理即饮食清淡,采用枸橼酸莫沙必利分散片、兰索拉唑肠溶片治疗。三组疗程均为两周,观察干预前后中医证候总积分、精神心理状态、胃泌素值的变化并进行对比分析,采用SPSS20.0软件统计数据,计数资料采用卡方检验,计量资料组内比较采用配对t检验,组间比较使用单因素方差分析,多重比较采用LSD法。结果1.组内比较:三组患者干预前后中医证候总积分较前均有降低,P＜0.05,差异有统计学意义。联合组干预后焦虑评分、胃泌素值比较差异有统计学意义,P＜0.05;麦粒灸组干预后焦虑评分、胃泌素值比较差异有统计学意义,P＜0.05;芳香组干预后焦虑评分比较差异有统计学意义,P＜0.05;胃泌素值比较差异无统计学意义,P＞0.05。2.组间比较:三组患者在干预前,指标基线可比（P＞0.05）。经过2周干预后,三组患者中医证候总积分比较有统计学意义（P＜0.05）,各单项中医证候比较有统计学意义（P＜0.05）,联合组优于麦粒灸组和芳香疗法组。三组患者干预后焦虑评分比较有统计学意义（P＜0.05）,联合组及芳香组优于麦粒灸组。三组患者干预后胃泌素值比较有统计学意义（P＜0.05）,且联合组和麦粒灸组优于芳香组。三组患者干预总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,联合组治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的总有效率较高。3.安全性及疼痛耐受评估。三组126例患者,治疗过程中无人员脱落,全部完成规定疗程及治疗,且均未出现不良事件,在干预过程中生命体征平稳,未出现烫伤、过敏等现象。麦粒灸治疗过程中评估疼痛评分在3-5分之间,但是可以耐受。结论1.联合组和单一麦粒灸组治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者均具有较好的疗效,其疗效优于芳香疗法,且联合组优于麦粒灸组。2.麦粒灸与芳香疗法单用及合用均能改善患者焦虑情绪,且芳香疗法对改善患者精神、心理状态更有效,联合使用对改善患者焦虑情绪并无叠加的作用。3.联合组和麦粒灸组对提高患者胃泌素值具有较好的效果,其效果优于芳香组。说明麦粒灸可以影响患者血清胃泌素的变化,从而改善FD患者临床症状。4.联合组在改善患者中医各临床症状方面,总有效率达95.2%,高于对照组。
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